¿Cuáles son las causas de los espasmos de esófago después de la cirugía de Banda Gástrica
espasmos esofágicos pueden variar de una presión incómoda para el dolor extremo que se irradia por todo el pecho y la espalda . Estos espasmos se dividen en dos categorías: difusa espasmos esofágicos ( DES ) , contracciones irregulares del esófago que pueden detener los alimentos lleguen al estómago y los espasmos cascanueces, que son versiones dolorosas y extremadamente de gran alcance de los movimientos normales suaves y coordinados de músculos de la deglución. Espasmos suficientemente graves como para impedir que una persona de comer o beber lo suficiente puede ser peligroso , ya que pueden llevar a la desnutrición o deshidratación.
Causas
Se desconoce la causa exacta de estos espasmos , pero que pueden estar ligados a una interrupción de los nervios que controlan el proceso de deglución . ¿Por qué algunos pacientes lap- band experimentan espasmos y los demás no es un misterio, pero hay algunos factores identificables que pueden contribuir a ellos.
Factores que contribuyen
la irritación del estómago o del esófago parece ser el detonante clave para los espasmos esofágicos. Esta irritación puede ser de un choque físico , tales como comer alimentos muy calientes o muy fríos , o de la presión en el esófago o el diafragma. Comer incluso ligeramente más que el estómago sostiene cómodamente puede dar lugar a la suficiente presión sobre el diafragma para dar señales de espasmos . Los alimentos que no son masticados lo suficientemente puede ser demasiado grande para pasar por la pequeña abertura de la banda gástrica .
Cuando este alimento se ve atrapado , causa gran incomodidad y la regurgitación , que es cuando los músculos trabajan para impulsar la alimentos hacia el esófago con un movimiento similar al vómito. Algunas frutas y verduras, como las uvas , tomates , melocotones o manzanas pueden causar bloqueos , y por lo tanto el llenado excesivo y la regurgitación , debido a que sus pieles no pueden desglosarse suficientemente por la masticación . A- banda gástrica que se ajusta con una abertura demasiado pequeños aumentos de la frecuencia de obstrucciones y hará que los alimentos sólidos a chocar contra el diafragma como lo haría en exceso.
Irritación química de los alimentos ricos en ácido o reflujo ácido también puede provocar espasmos . Los alimentos como los cítricos y los tomates pueden ser lo suficientemente ácida para irritar el estómago o en el esófago . La ansiedad , que puede causar que el estómago produzca demasiado ácido y la enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE) , cuando los ácidos del estómago y /o bilis contraflujo regularmente a través del estómago hacia el esófago , ambos aumentan el riesgo de sufrir un espasmo.
tratamiento
espasmos esofágicos pueden ser calmados por muchos de los tratamientos para la ERGE , incluyendo antiácidos y modificación de la dieta . El aceite de menta y las técnicas de respiración controlada se han sabido para ayudar a suavizar las contracciones musculares. En casos severos , los médicos pueden recetar medicamentos o inyecciones de Botox para paralizar los nervios que causan espasmos. La cirugía se utiliza sólo en casos extremos .
Prevención
Cualquier cosa que puede irritar el esófago o el estómago pueden ser un desencadenante en personas que sufren espasmos esofágicos . La mejor manera para que los pacientes lap- band evitarlos es seguir cuidadosamente s su cirujano ’ o dietista directrices alimentarias ’ s , incluyendo comer despacio , masticar bien los alimentos , y la medición de los tamaños de las porciones. Evitar los alimentos y los alimentos muy ácidos muy caliente o muy frío, así como pelar pieles de frutas y verduras también puede ayudar a minimizar las reacciones estomacales.