Tipos de agonistas dopaminérgicos
Los agonistas de la dopamina ergolina son bromocriptina , que se vende bajo la marca Parlodel , y la cabergolina , que se vende como Dostinex . Estos medicamentos se derivan de alcaloides del cornezuelo de centeno producidos por Claviceps purpurea , un hongo común .
Además de imitar los efectos de la dopamina , estos medicamentos también bloquean la liberación de prolactina , una hormona producida en la glándula pituitaria, que hace ellos un tratamiento beneficioso para algunos trastornos endocrinos
Oral: . no Ergoline
Los agonistas de la dopamina no ergoline incluyen pramipexol , vendido como Mirapex y ropinirol , vendido como Requip . Aprobado por la FDA en 1997 , estos medicamentos sirven para tratar los síntomas motores tempranos de la enfermedad de Parkinson, y desempeñan un papel importante en el control de problemas de motricidad . También son un tratamiento común para el síndrome de piernas inquietas
Oral: . Liberación Prolongada
Los agonistas de la dopamina no ergoline también están disponibles en forma de liberación prolongada . Pramipexol de liberación prolongada se vende como Mirapex ER y ropinirol de liberación prolongada se vende como Requip XL . Esta formulación libera los ingredientes activos en el torrente sanguíneo a un ritmo gradual y constante , creando un tratamiento estable sostenerse sin los picos y los valles de las fórmulas de acción corta . Una ventaja adicional es que en lugar de tomar tres o cuatro pastillas al día , los pacientes pueden tomar una píldora, una vez al día .
Transdérmica
En 1997 , la FDA aprobó un sistema de administración transdérmica para la rotigotina medicamento . Se vende bajo el nombre comercial de Neupro , ofrecía estable suministro continuo de la medicación de la dopamina que imitan de un parche adherido a la piel del paciente.
En 2008, sin embargo , UCB , el fabricante del medicamento , recordó los parches en el mercados de Estados Unidos y algunos de Europa , debido a que la rotigotina tenía una tendencia a cristalizar en los parches. La compañía consideró que esto podría hacer menos de la droga disponible para la absorción a través de la piel, reduciendo así su eficacia.
Los parches transdérmicos están todavía disponibles en Europa, pero de acuerdo a un comunicado de prensa , la FDA ha advertido a UCB reformular el producto para el mercado de EE.UU. .
inyección
apomorfina es un agonista de la dopamina inyectables . En primer lugar, se utiliza para tratar la enfermedad de Parkinson en la década de 1950 , pero causó efectos secundarios excesivos , como náuseas y vómitos. La forma inyectable de apomorfina se introdujo en la década de 1990 , y encontró el éxito como terapia de "rescate " .
Debido a que funciona de forma rápida y se puede inyectar hasta cinco veces al día , la apomorfina es especialmente útil cuando los pacientes experiencia de Parkinson episodios de "atascados " o músculos "congelados" , que se traducen en la inmovilidad y la incapacidad para realizar las actividades diarias .