¿Por qué esr aumento de la artritis reumatoide?

En la artritis reumatoide (AR), el aumento de la VSG (velocidad de sedimentación globular) es principalmente el resultado de la respuesta inflamatoria asociada con la enfermedad. A continuación se presentan algunos factores que contribuyen a la elevación de la VSG en la AR:

Aumento de fibrinógeno:la inflamación en la AR conduce a un aumento en la producción de proteínas de fase aguda, incluido el fibrinógeno. El fibrinógeno es una proteína involucrada en la coagulación de la sangre y puede hacer que los glóbulos rojos se agreguen y se asienten más rápidamente, lo que resulta en una VSG más alta.

Viscosidad plasmática alterada:el proceso inflamatorio en la AR puede provocar cambios en la composición y viscosidad del plasma. Los niveles elevados de proteínas inflamatorias y otras sustancias pueden hacer que el plasma sea más espeso y viscoso. Este aumento de la viscosidad dificulta la sedimentación de los glóbulos rojos, lo que contribuye a una mayor VSG.

Producción de inmunoglobulinas:la AR se caracteriza por la sobreproducción de inmunoglobulinas, particularmente del factor reumatoide (FR) y de anticuerpos contra el péptido citrulinado cíclico (anti-CCP). Estas inmunoglobulinas pueden unirse a los glóbulos rojos y formar complejos inmunitarios. La presencia de estos complejos inmunes promueve la agregación de glóbulos rojos y mejora la sedimentación, lo que lleva a una VSG elevada.

Niveles de proteína C reactiva (PCR):la PCR es otra proteína de fase aguda que se eleva en respuesta a la inflamación. Si bien la VSG y la PCR son indicadores de inflamación, la VSG está influenciada por varios factores, incluidos los niveles de fibrinógeno y la viscosidad del plasma, mientras que la PCR es más específica de la respuesta inflamatoria. Los niveles altos de PCR, junto con una VSG elevada, pueden sugerir la presencia de inflamación activa en la AR.

Es importante tener en cuenta que, si bien se observa comúnmente una VSG elevada en la AR, no es específica de la enfermedad y puede verse influenciada por otros factores, afecciones médicas y medicamentos. Por lo tanto, la VSG generalmente se considera junto con otros hallazgos clínicos, pruebas de laboratorio y criterios de diagnóstico para evaluar la actividad de la enfermedad y monitorear la respuesta al tratamiento en personas con artritis reumatoide.