¿Cuáles son los tipos de cáncer de esófago
dos tipos de cáncer que se presentan en el esófago son el carcinoma de células escamosas , que crece en las células planas que recubren el esófago, y el adenocarcinoma , que comienza en la parte inferior del esófago , cerca del estómago . Además, existen algunos otros tipos raros de cáncer de esófago. Estos son el leiomiosarcoma , linfoma , carcinoma de células pequeñas y carcinoma de células fusiformes . De mama o cáncer de pulmón pueden hacer metástasis en el esófago . El cáncer de células escamosas es el más común de los dos tipos principales . También hay tumores esofágicos no cancerosos .
Características
Una condición llamada esófago de Barrett puede preceder al desarrollo de adenocarcinoma. En el esófago de Barrett , el revestimiento del esófago más cercana el estómago cambia de un tipo de protección de las células a las células semejantes a los de la propia estómago . Esto ocurre con frecuencia como resultado de la enfermedad de reflujo gastroesofágico de larga data ( ERGE). En la ERGE , si el esfínter esofágico inferior , que normalmente evita que el ácido del estómago regrese al esófago , se debilita , los ácidos corrosivos de copia de seguridad en el esófago. En defensa propia, las células que recubren el cambio parcial. Esto se llama la metaplasia . En alrededor de un uno por ciento ( las estimaciones varían ) de los casos de esófago de Barrett , las células continúan cambiando , primero a la displasia de bajo grado y displasia de alto grado . Si no se detiene antes de este punto , el proceso puede conducir al cáncer.
Identificación
cáncer de esófago precoz puede sospechar sobre la base de los síntomas , que son dificultad para tragar alimentos sólidos y pérdida de peso. Cáncer no detectados del esófago que ha progresado causará problemas para tragar incluso líquidos . Además, un tumor en crecimiento puede comprimir los nervios de las cuerdas vocales causa ronquera. El diagnóstico de cáncer y el tipo está hecho de una biopsia tomada con una endoscopia , un tubo estrecho que se inserta en la garganta a través del esófago al menos hasta el estómago y, posiblemente, en el duodeno .
Advertencia factores de riesgo
conocidos para el cáncer de esófago incluyen fumar y el alcohol , que desempeña un papel principal en el desarrollo de carcinoma de células escamosas , pero es menos significativa en el adenocarcinoma . Infecciones por papilomavirus humanos y la radiación en el esófago pueden ser factores de riesgo también. La edad y el género son factores de riesgo. La mitad de las personas que contraen que son más de setenta . Los hombres son afectados tres veces más frecuentemente que las mujeres. Afroamericanos desarrollan cáncer esofágico dos veces más que los caucásicos. Mientras que las personas con esófago de Barrett tienen más probabilidades de contraer cáncer , el riesgo real de desarrollar cáncer se estima entre 0,5 y uno por ciento por año .
Prevención /Solución
Control GERD es una meta fundamental para prevenir el desarrollo del cáncer. Esto se hace por razones médicas a través de fármacos supresores de ácidos --- ya sea bloqueadores H2 como Zantac , Pepcid o sus equivalentes genéricos , o la bomba de protones Inhibidores ( Prevacid, Protonix , Zegerid y similares. Si el control médico es insuficiente , la cirugía es una alternativa existen . Hay dos tipos de operaciones. Fundoplication , donde la parte superior del estómago se envuelve alrededor del esófago y se cose en su lugar , se ha realizado durante muchos años en los pacientes. los nuevos métodos que utilizan desvíos gástricos laparoscópicos también se utilizan . Sin embargo , un reciente gran estudio retrospectivo no encontró beneficio significativo de la fundoplicatura sobre el tratamiento médico para prevenir el desarrollo de cáncer de esófago ( Tran , T., et al, fundoplicatura y el riesgo de cáncer de esófago en la enfermedad por reflujo gastroesofágico , "American Journal of Gastroenterology ", 2005 de mayo.; 100 ( 5 ) :1002 -8).