Herida Reporting Guidelines

úlceras de decúbito , también conocidas como llagas o úlceras de decúbito , son heridas que se producen debido a un exceso de presión en la piel . Por lo general ocurren en las áreas huesudas como las caderas, coxis , talones y codos . Hay varios factores que pueden conducir a estas heridas , incluyendo la nutrición y la inmovilidad inadecuado. Cuando se producen heridas , es importante que informe en la ficha del paciente y notificar a su /su médico para que el tratamiento y el cuidado apropiado se pueden recibir . Cuando Reportar Heridas

Cada vez que una herida o lesión ocurre a un paciente se debe informar a las autoridades correctas. Todas las heridas que se descubren , no importa cuál sea la causa o ubicación, deben ser reportados inmediatamente después de que se encontraron . Cuando se descubre la herida debe estar debidamente documentada en la historia clínica del paciente y un informe de la herida debe ser presentada . Informes de heridas son importantes porque garantizan heridas se tratan adecuadamente y controlados para la curación o el deterioro.
Quién a informar heridas de

Todas las heridas deben ser reportados a la salud del paciente proveedor de atención médica y documentado. Cuando una herida se descubre cuidador del paciente, tal como una enfermera , terapeuta o médico , debe ser notificado de inmediato. Los proveedores de salud que son conscientes de que la herida se pueden aplicar ciertas precauciones para iniciar la curación y prevenir la herida empeore. Las heridas también deben ser reportados a los departamentos estatales de salud o servicios sociales si se sospecha de abuso o negligencia.
Clasificación de Heridas

Llagas (úlceras de decúbito) se clasifican por etapas de desarrollo . Informes heridas cuando se encuentran en las primeras etapas de desarrollo puede ayudar a prevenir la herida empeore y puede asegurar que el paciente recibe tratamiento inmediato , lo cual es importante para la curación. Escenario 1 heridas , que son los menos graves, son áreas de la piel que se mantienen en rojo , incluso después de que se haya liberado la presión. No incluyen una herida en la piel . Etapa 2 heridas de espesor parcial se producen cuando se pierde lo que resulta en una herida que se abre y aparece como una abrasión o ampolla . Etapa 3 heridas se producen cuando el grosor completo se pierde y el tejido subcutáneo se expone , suele aparecer como un agujero profundo que pueden o no afectar al tejido adyacente. Escenario 4 heridas , que son los más graves , se producen cuando se pierde todo su espesor, y la exposición de los músculos y /o el tejido óseo está presente .
Redacción del Informe Herida

la documentación de una herida es importante porque permite a los proveedores de atención de la salud del paciente para realizar un seguimiento de la herida y de su progreso . Al escribir informes de heridas , asegúrese de incluir información precisa y detallada relativa a la herida. Incluya el tamaño, la ubicación ( s ), el estadio , la hora y fecha de la herida fue descubierto , y el nombre de la persona que lo descubrió. Al determinar el tamaño de la herida , medir la longitud , anchura , y profundidad . También documentar los esfuerzos para prevenir la herida empeore y todos los tratamientos proporcionados.