Las complicaciones del Herpes Zoster
Aunque más del 90 por ciento de todos los adultos en los Estados Unidos transportar el virus de la varicela zoster , aquellos inmunocomprometidos (el sistema inmunológico no está funcionando a la par debido a otra condición) o tener un disminución de la respuesta inmune como un resultado del envejecimiento son más susceptibles a la infección tanto Herpes zoster y las complicaciones que puede causar. Esto incluye a los pacientes que tienen ciertos tipos de cáncer, los que reciben ciertos medicamentos como los corticosteroides y los pacientes de trasplantes de órganos . Además , aquellos que son positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV ) también están en mayor riesgo de desarrollar complicaciones. De hecho , para los pacientes menores de 50 años que tiene culebrilla sin factores de riesgo aparentes , debe realizarse una prueba de VIH . Por último , las personas mayores de 75 tienen un riesgo mayor de sufrir complicaciones por el herpes zóster.
Neuralgia postherpética
La complicación más común es la neuralgia postherpética , que es un dolor que existe desde hace más de 30 días después de la erupción intial . La duración de esta complicación se correlaciona con la edad del paciente , lo que significa que a mayor edad mayor será el neuralgia durará. Además del dolor, los pacientes pueden experimentar otras anomalías sensoriales incluyendo la sensibilidad al tacto en la zona del brote.
Complicaciones oculares
virus zoster de la varicela puede permanecer latente en el ganglio dorsal de la raíz , que está en los nervios . Cuando el virus se activa en ciertos nervios el resultado es zóster oftálmico , que aparece en la cara . Esta forma de la enfermedad tiene una alta tasa de complicaciones asociadas , con un 50 a 90 por ciento de pacientes que desarrollan problemas con sus ojos. Para reducir el riesgo de estas complicaciones paciente debe iniciar la terapia antiviral temprano en el brote.
Contralateral Hemiparesis
Una complicación seria pero poco común de herpes zoster , sobre todo del tipo oftálmica , es hemiparesia contralateral , que está debilitando del lado del cuerpo opuesto donde la erupción presenta . Esta afección generalmente ocurre semanas o incluso meses después de la erupción se ha resuelto. Este debilitamiento se debe a un accidente cerebrovascular causado por la inflamación y por lo tanto, el estrechamiento de las arterias en el cerebro debido al virus. Los pacientes con hemiparesia contralateral tienen una probabilidad del 20 al 25 por ciento de la muerte y los que viven pueden presentar daño neurológico permanente.
Encefalitis
virus varicela zoster crónica Encefalitis, inflamación de el cerebro debido a una infección viral, es una complicación poco frecuente pero mortal de herpes zoster. Esta complicación se produce exclusivamente en aquellos pacientes con un sistema inmunitario debilitado . El inicio de la encefalitis suele ser muchos meses después de que el brote de herpes zoster , haciendo difícil el diagnóstico preciso . Aunque puede haber algún beneficio para el uso de un aciclovir por vía intravenosa en dosis altas ( una droga anti- viral) la terapia , la mayoría de los pacientes experimentan un deterioro progresivo que termina en la muerte.