¿Qué procedimientos intervienen en el diagnóstico de una infección por hantavirus?
1. Historia del paciente y examen físico :
- El proveedor de atención médica preguntará sobre el historial de viajes del paciente, posibles exposiciones a roedores o sus hábitats y los síntomas que está experimentando.
- Se realizará un examen físico exhaustivo para evaluar el estado de salud general del paciente y detectar signos de infección, como fiebre, tos, dificultad para respirar y cualquier signo de insuficiencia orgánica.
2. Pruebas de laboratorio :
a. Análisis de sangre :
- Conteo sanguíneo completo (CBC):Esta prueba evalúa los niveles de diferentes células sanguíneas, buscando anomalías como recuentos bajos de plaquetas, que pueden estar asociados con infecciones por hantavirus.
- Pruebas serológicas:Los análisis de sangre pueden detectar la presencia de anticuerpos producidos por el organismo en respuesta a una infección por hantavirus. Los anticuerpos de inmunoglobulina M (IgM) suelen ser los primeros en aparecer durante una infección aguda, mientras que los anticuerpos de inmunoglobulina G (IgG) indican una infección pasada o actual.
b. Análisis de orina :
- Pruebas de antígenos en orina:Estas pruebas pueden detectar la presencia de antígenos de hantavirus en la orina. Pueden ser particularmente útiles en el diagnóstico de infecciones por hantavirus durante las primeras etapas, cuando es posible que los anticuerpos aún no sean detectables.
3. Técnicas de Imagen :
- Radiografía de tórax:una radiografía de tórax puede ayudar a evaluar los pulmones en busca de signos de líquido o anomalías que podrían indicar edema pulmonar u otras complicaciones respiratorias.
- Tomografía computarizada (TC):se pueden realizar tomografías computarizadas del tórax o abdomen para evaluar la gravedad de la acumulación de líquido y el daño tisular causado por la infección.
4. Pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) :
- Las pruebas de PCR son ensayos de diagnóstico molecular que se utilizan para detectar el material genético (ARN) del hantavirus. Se pueden realizar en muestras de sangre, orina o tejido para identificar cepas específicas de hantavirus.
5. Confirmación y escritura :
- Si las pruebas de laboratorio iniciales sugieren una infección por hantavirus, es posible que sean necesarias más pruebas para confirmar la cepa específica de hantavirus involucrada. Esto se puede hacer secuenciando el ARN viral o utilizando ensayos serológicos específicos.
6. Diagnóstico diferencial :
- Debido a la similitud de los síntomas, es importante descartar otras afecciones que puedan simular una infección por hantavirus. Esto incluye pruebas para:
- Leptospirosis
- Fiebre del dengue
- Malaria
- Tifus de los matorrales
- Otras infecciones virales o bacterianas con síntomas similares
El enfoque de diagnóstico para las infecciones por hantavirus puede variar según el entorno clínico específico, los síntomas y la disponibilidad de recursos. El diagnóstico temprano y la atención de apoyo adecuada son cruciales para mejorar los resultados de las personas infectadas con hantavirus.