¿Está tratando a un aviador que ha sufrido lesiones en la cara y la boca a causa de un HMMWVa?
- Garantizar la permeabilidad de las vías respiratorias y la estabilidad de la columna cervical.
- Si las vías respiratorias están obstruidas, inicie el empuje de la mandíbula o levante el mentón mientras mantiene la estabilidad de la columna cervical.
- Si la vía aérea permanece obstruida, realizar una cricotiroidotomía.
- Proporcionar oxígeno suplementario mediante una máscara sin rebreather.
- Evaluar la respiración e iniciar ventilación con presión positiva si es necesario.
- Evaluar la circulación y controlar cualquier sangrado severo.
- Inicie dos vías intravenosas de gran calibre e infunda con líquido intravenoso calentado.
Secundaria Encuesta:
- Evaluar el alcance de las lesiones faciales e inspeccionar la boca en busca de objetos extraños, dientes flojos o fracturados.
- Inmovilice la columna cervical hasta que se obtenga y aclare una radiografía de la columna cervical.
- Realizar una evaluación neurológica detallada, incluida la escala de coma de Glasgow (GCS), la reacción pupilar y la función motora y sensorial.
Terciario Encuesta:
- Obtener el historial médico completo y el mecanismo de la lesión.
- Realizar un examen físico exhaustivo, que incluya un examen cuidadoso de la cara, la boca y el cuello.
- Solicitar investigaciones radiológicas apropiadas, incluidas radiografías faciales, panorex (radiografía dental) y/o tomografías computarizadas, según sea necesario.
- Consultar con cirujanos maxilofaciales y dentistas para el manejo de lesiones faciales y reparaciones dentales, así como cualquier opinión de especialista respecto de daños neurológicos/oftalmológicos por el accidente.
Definitivo Cuidado:
- Manejar el dolor con analgésicos.
- Administrar antibióticos según las indicaciones para prevenir infecciones.
- Realizar reparación quirúrgica de lesiones faciales bajo la supervisión de un cirujano maxilofacial según sea necesario.
- Proporcionar apoyo y asesoramiento según sea necesario.