Cómo calibrar la Herramienta de Evaluación de Morse Fall

Evaluar el paciente y contar los puntajes para calibrar el Morse Herramienta de Evaluación de la caída . Utilice seis variables; antecedentes de caídas , diagnóstico secundario , la ayuda ambulatoria , terapia intravenosa, la marcha y el estado mental de anotar el riesgo de caídas del paciente. Vuelva a calibrar el Morse Fall puntuación en la escala para cada establecimiento de salud diferente y unidad dentro de la misma instalación . La puntuación de un paciente lo coloca en una de tres categorías de riesgo de caídas. Identificar la categoría de riesgo de caída y hacer recomendaciones. Instrucciones Matemáticas 1

evaluar y trazar la historia de la caída del paciente. Este puntaje es 0 si no se ha reducido el plazo de tres meses. Esta puntuación es de 25 si tiene antecedentes de caídas o ha caído durante el presente ingreso en el hospital . Revise su historia clínica para el diagnóstico secundario. La puntuación es de 0 a menos que haya más de un diagnóstico médico y de 15 si se indican dos o más diagnósticos médicos. Puntuación ayudas ambulatorias como 0 si ella camina sin ayuda , está postrado en la cama o utiliza una silla de ruedas . La puntuación es de 15 si se utiliza un andador, bastón o muletas. La puntuación es 30 si ella está agarrando paredes y muebles para el apoyo. La puntuación es 0 para ninguna terapia intravenosa presentes. La puntuación es de 20 si tiene un bloqueo de heparina o aparato intravenoso insertado.
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Observar la marcha del paciente . Marca un paso normal - que anda a trancos sin vacilar - a 0 . Si él se agachó y toma pasos cortos y arrastrando los pies , su modo de andar es débil y anotó como 10 . Puntuación 20 si tiene una marcha alterada , su cabeza está abajo , tiene problemas para levantarse de una silla , agarra una ayuda para caminar y no puede caminar sin ayuda. Mida su estado mental a juzgar por su valoración de sus limitaciones. Pregúntale si necesita ayuda para ir al baño . Valorar él como normal con una puntuación 0 si responde de una manera consistente con el orden ambulatoria . Puntaje 15 si sus respuestas no son realistas.
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Tally y registrar las puntuaciones del paciente para calibrar el Morse Herramienta de Evaluación de la caída . Identificar su nivel de riesgo de caídas como sea necesaria ninguna intervención , las intervenciones de prevención de caídas estándar necesarias o las intervenciones de prevención de alto riesgo necesitan . Una puntuación total de 0 a 24 indica que no hay riesgo de caídas , y requiere sólo cuidados básicos de enfermería . Una puntuación de 25 a 50 indica un bajo riesgo de caída; se requieren intervenciones de desarrollo estándar para evitar caídas . Una puntuación superior a 51 indica un alto riesgo de caída; se necesitan intervenciones de prevención de ejecución de alto riesgo. Considere la instalación de cuidado de la salud, y hacer las recomendaciones que la sitúan en el entorno más seguro posible.