Cómo cambiar la información incorrecta en su historial médico en Indiana
Proveedores Médicos Record Request Form
Proveedor Enmienda Formulario de Solicitud de
carta Papel normal
número de Seguro Social del paciente
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verificar la información que usted puede cambiar Matemáticas 1
Completar la historia clínica formulario de solicitud de acceso de su proveedor de cuidado de salud, o escribir una carta al proveedor que solicita el acceso a la historia clínica . Revisar su historia clínica y comprobar para ver si hay algo que le gustaría modificar .
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Completar un formulario de solicitud de modificación proveedor para que el proveedor de modificar la información o escribir otra carta al informante proveedor ella que usted quiere modificar su expediente médico. Si tiene que escribir una carta, asegúrese de incluir la fecha de su solicitud , su nombre y dirección. Incluya cualquier otra información de contacto , su fecha de nacimiento , número de Seguro Social; el tipo de información que desea modificar; la información que usted cree que es incorrecta o se omite; la información que querías añadido al registro , y la razón que usted desea modificar su expediente médico.
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Espere a escuchar desde el proveedor solicitado a los 60 días requeridos para ver si su solicitud fue negado o modificado . Si el proveedor decide no enmendar la solicitud se debe presentar por escrito lo que está modificando y ella también está obligado a notificar a otros proveedores afectados por el expediente de modificación .
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Proporcione la información de contacto del proveedor sobre el otro proveedores o personas esenciales que necesitan para ser notificado de que su expediente ha sido enmendado .
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escribir otra carta o nota que se debe agregar a la historia clínica que expresa su desacuerdo con lo que se registra en el médico registro , si la solicitud fue denegada . El proveedor debe notificarle por escrito por qué se le negó .