Instrucciones Highmark Cms - 1500

Encontrar la manera de rellenar el formulario de reclamación CMS- 1500 correctamente puede ayudar a evitar el retraso de reclamación de seguro de salud de su paciente. El CMS- 1500 formulario de reclamación Highmark se utiliza para presentar una reclamación por escrito en nombre de sus pacientes de Medicare. El formulario de reclamación con 33 grandes campos, algunos de los cuales contienen varios subcampos . Usted debe llenar el formulario correctamente para que la compañía de seguros puede hacer frente a la demanda en el momento oportuno . El formulario CMS- 1500 es aprobado por el Comité Nacional de Reclamo Uniforme . Cosas que necesitará hotel Red pluma
Mostrar Más instrucciones Matemáticas 1

Rellene todos los campos con tinta roja . Esto tiene que ser hecho porque la forma es leído por un procesador de imagen , y la tinta roja se recogió de manera más eficiente por la máquina . No llene el formulario en cualquier otro color de tinta bajo ninguna circunstancia.
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Escribe una "X" en la casilla correspondiente en la Sección 1 , que se encuentra en la esquina superior izquierda de la formulario. Este campo muestra el tipo de cobertura de seguro de salud que es relevante para el reclamo en particular que usted está presentando . Escribe Seguro de Salud Reclamación Número del paciente en la Sección 1a, ubicado a la derecha de la sección 1 .
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Rellene los detalles personales de su paciente en las secciones 2 , 3 , 5, 6 y 8. Ponga una " X" en la cuenta del cliente Caja de la Sección 6 si su paciente es la persona que esté asegurada . Escriba los detalles de la fiesta asegurada en las secciones 4 y 7. Si el asegurado es el paciente , simplemente escriba " Same" en ambos cuadros .
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Rellene los detalles de otras personas inscritas en una póliza en la Sección 9 , si no es el paciente primaria . Si se trata de que el paciente primaria ( cuyos detalles están en la Sección 2 ) , escriba " Same" en el campo. Si el paciente no tiene beneficios de Medigap , a continuación, salir de la sección en blanco. Si el asegurador Medigap no tiene un número PayerID , introduzca el nombre del plan de seguros o el programa de seguro de Medigap.
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Conteste todas las preguntas de la sección 10a a 10c poniendo "X" en el correspondiente cajas . Ponga el número de Medicaid del paciente en la sección 10d si tienen derecho a Medicaid. Recuerde escribir " MCD " antes del número.
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Rellena política o grupo número principal del asegurado en la Sección 11 si el seguro es primario a Medicare. De lo contrario, escriba "Ninguno " en esta casilla. Si el paciente tenía el seguro de Medicare , pero se ha terminado , acabar los tramos 11b y 11c . Rellene las secciones 11a a 11c si el seguro del paciente es primordial para Medicare. Puede dejar Sección 11d en blanco.
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firmar y fechar la Sección 12 y conseguir la persona asegurada para firmar en la Sección 13 . Rellene las secciones 14 a 24, con los detalles de la enfermedad y los costos incurridos por requerimiento. Ingresa el número de identificación fiscal federal del proveedor de servicios en la Sección 25 , Sección 26 y dejar en blanco si no lo sabes . Marque con una " X" en la casilla correspondiente en la Sección 27 para mostrar si el proveedor de servicio acepta la asignación de beneficios de Medicare.
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Rellene los detalles de los costos restantes en las secciones 28 a 30 . El proveedor del servicio debe firmar y fechar la Sección 31 . Introduzca la dirección de la ubicación del servicio médico ( hospital específico , por ejemplo) en la Sección 32 . Escribe el médico o el nombre del proveedor de facturación, dirección , código postal y número de teléfono en la Sección 33 .