leyes y normas de liquidación de siniestros Maryland establecen las normas que rigen la administración , liquidación , pago y denegación de las reclamaciones de seguros . El Fiscal General de Maryland ` s Oficina de la División de Protección al Consumidor , es responsable de la prestación de servicios de mediación para resolver las quejas relacionadas con las compañías de seguros de salud y empresas. La división ofrece servicios de arbitraje libre para ayudar en la solución de controversias . Prácticas Desleales de indemnización de siniestros

Basado en la información disponible , la aseguradora o el administrador de un plan de seguro de salud sin fines de lucro no deben negarse a pagar una reclamación por impulso o por una razón arbitraria, tergiversar los hechos relacionados con los seguros política , tratar de resolver una demanda basada en hechos alterados ; dejar de incluir un resumen de la cobertura política con cada pago de reclamación de seguros , no permiten resolver la reclamación dentro de un plazo razonable de tiempo, no proporcionan una explicación inmediata de la razón de la negación de un reclamar , no cumplen con los requisitos para la autorización previa de una reclamación ; . o no actuar de buena fe con respecto a la liquidación de una reclamación
general de Práctica Empresarial

una aseguradora o administrador de un plan de seguro de salud no lucrativo debe cumplir con requisitos de prácticas de negocios generales , que incluyen que representan con precisión el suministro y los hechos relacionados con la cobertura o reclamar cuestiones políticas relevantes , que actúan puntualmente sobre y reconociendo las comunicaciones relativas a las declaraciones de política; ejecución y la adopción de normas para la pronta tramitación de las solicitudes , la realización de una investigación antes de negar o aceptar un reclamo; . y negando o afirmando la cobertura de reclamaciones ' dentro de un tiempo razonable después de la finalización de la presentación de la prueba de la pérdida

Sanciones

el comisionado podrá imponer el pago de la restitución y /o una pena de aseguradores o administradores de planes de seguro de salud sin fines de lucro . La pena oscila entre $ 2.500 a $ 125.000 dependiendo de la magnitud de la violación. El Comisionado podrá requerir que la aseguradora o el administrador de un plan de seguro de salud sin fines de lucro para hacer la devolución a la demandante que experimenta las consecuencias económicas reales a causa de la violación . La restitución puede incluir el litigio , el abogado del `s de comisiones y gastos relacionados con el costo del litigio caso, los daños reales hasta la cobertura de la póliza máximo , y los intereses de todos los daños y gastos.