La diferencia en un HMO y PPO

Seguro de salud es esencial para la protección de su bienestar financiero . Al elegir un plan de seguro de salud , usted puede considerar varias opciones. La organización de mantenimiento de salud, o HMO , y la organización de proveedor preferido o PPO, son dos opciones que usted puede desear para evaluar. Si bien estas opciones de seguro son similares , también tienen algunas diferencias claves . Fuera de gastos de bolsillo

Una de las principales diferencias entre estos dos tipos de planes es la cantidad de dinero que potencialmente tiene que gastar en costos de su propio bolsillo . Con una HMO, usted no puede tener un deducible que preocuparse sobre una base anual . Si usted tiene que pagar un deducible , por lo general es muy pequeña . Normalmente tiene un co-pago bajo cuando necesite servicios médicos. Con un PPO, por lo general tienen un deducible más alto y un co -pago. El deducible podría ser tan alto como $ 2,000 con algunos planes.

Opciones de Cobertura

otra gran diferencia entre estos dos tipos de redes es el tipo y frecuencia de la atención que usted puede recibir. Con una HMO, por lo general tienen restricciones sobre la frecuencia con la que usted puede ver al médico u obtener otros tratamientos médicos. Usted también tiene que ir a un centro médico específico o con el médico de su red. Con un PPO , usted tiene más opciones para obtener atención médica. Por lo general, tener una red más grande y no tiene restricciones sobre la frecuencia con la que puedes ir .
Referidos

Estos dos tipos de seguro de salud difieren en la forma en manejan referencias. Con una HMO, usted tiene que obtener una referencia para ver a un especialista. Primero hay que ver a su médico de atención primaria , quien lo referirá a un especialista si es necesario. Con la PPO, usted puede ir a un especialista o cualquier otro médico sin una referencia. Esto le da más flexibilidad y permite ahorrar dinero en cargos innecesarios.
Prepaid vs Tiempo de Servicio

Otra diferencia entre la HMO y PPO es cuando usted paga por su cuidado de la salud . Con el HMO , normalmente se paga por adelantado por la mayoría de sus gastos de atención médica de las primas . Con un PPO , generalmente paga primas más bajas y luego paga una cantidad más alta cuando usted realmente necesita el servicio. Esto significa que si usted es relativamente saludable , usted puede ser capaz de ahorrar dinero mediante el uso de un PPO , ya que pagar la mayor parte de su factura en el momento en que son prestados.