Ventajas y Desventajas de Atención Administrada de la Salud
administrados son parte de una red de gran tamaño que sirve para difundir los recursos, la capacidad y las instalaciones de la red para todos los miembros . Como miembro, usted ha garantizado el acceso a la atención médica las 24 horas del día , siete días a la semana . Dado que el proveedor de atención médica administrada paga una suma fija por cada miembro , la atención de la salud por año por cada miembro debe racionarse dado lo que la suma inicial es . Repasando que suma global en general, no está permitido , o por lo menos no está cubierta. Esto significa que los costos , los copagos y los temas de tratamiento están escritas de antemano , y la planificación financiera se convierte en una posibilidad real.
Ventajas de riesgo
Para controlar los costos aún más fuerza, lograron los programas de atención a menudo se propagan el riesgo en la atención médica a todos los proveedores en el sistema. Esto significa que los proveedores de servicios médicos tienen un incentivo incorporado para mantener a sus pacientes lo más saludable posible . Como la cantidad de atención que uno puede tener en un año determinado es pre - programada, el paciente debe tomar más responsabilidad de su propio cuidado de la salud y estilo de vida . Lo más importante, sin embargo , el riesgo es minimizado por el hecho de que todas las instalaciones, profesionales y proveedores en el marco del plan de seguro son monitoreados para la competencia , la ética , la responsabilidad y los resultados. Esto significa que los médicos en el sistema ya se han valorado como altamente competente. Problemas tales como excesos de costos , problemas médicos y cuestiones hospitalarias son monitoreados regularmente por la compañía de seguros. Esto significa que , a ser posible , que logró la atención mantiene un ojo agudo en el precio , la competencia y los resultados.
Choice Desventajas
El principal problema de los sistemas de atención médica administrada es la falta de elección . Planes de atención administrada tienen sólo un número limitado de profesionales y hospitales en su sistema , por lo que el cambio de un convencional a un plan administrado podría dar lugar a dejar a su doctor. Las opciones en las opciones de tratamiento también son limitados , ya que el sistema de atención médica administrada --- con antelación --- dice lo que va a pagar y lo que no cubre . Esto significa que hay una especie de "rutina" integrada en el sistema que rechaza cualquier innovación o tipos experimentales de atención.
Tratamiento Desventajas
El proveedor de seguros de la gestión de un plan de deben mantenerse al tanto de todos los aspectos de sus problemas de salud y tratamiento. Usted debe informar a la aseguradora todo lo relacionado con sus problemas de salud , independientemente de las cuestiones de confidencialidad . Dado que los hospitales y los médicos que participan en el plan de obtener un beneficio al menos que usted sea tratado , no parece haber incorporado un desincentivo para pasar mucho tiempo con cada paciente. Si los profesionales de la red van más de su asignación financiera para un año determinado , que es el dinero y el tiempo perdido.