Medicare, un programa de seguro de salud ofrecido principalmente a los adultos mayores en los Estados Unidos, viene en cuatro partes básicas . Partes A y B son a menudo llamados Medicare original , ya que durante muchos años estas fueron las únicas formas de obtener Medicare. Medicare también cuenta con la Parte C de Medicare Advantage y los planes de medicamentos recetados de la Parte D se llama Incluso con todos estos planes, sin embargo , Medicare no cubre todos los servicios. Suplementos de Medicare , llamadas Medigap , tienen el propósito de ayudar a llenar estos agujeros. En Texas, Medigap es supervisado por el Departamento de Seguros , con 10 planes estándar de Medigap que se ofrecen . Original Medicare

primer lugar, debe estar inscrito en la Parte A y /o B de Medicare antes de que pueda unirse a cualquier otro tipo de Medicare o un plan de Medigap en Texas. Parte A en su mayoría cubre los servicios de hospitalización , los cuidados paliativos y los servicios de salud en el hogar , mientras que la parte B tiene beneficios para la atención hospitalaria ambulatoria y los servicios preventivos , como exámenes de salud . Parte A menudo es libre de prima , pero la Parte B requiere una cuota mensual . Muchos de los servicios de la Parte B también requieren que usted pague un cargo de co -seguro del 20 por ciento .
Medicare Advantage

residentes de Texas también pueden obtener sus beneficios de la Parte A y la Parte B de Medicare a través de una parte C , generalmente llamado Advantage, plan de Medicare. A diferencia de Medicare tradicional , Medicare Advantage se compra a empresas privadas. Estas compañías de seguros tienen que ser aprobados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid , y ofrecen todas las mismas ventajas que el gobierno de la Parte A y la Parte B , a excepción de hospicio. Medicare Advantage en Texas se ofrece en diferentes formas, incluyendo las HMO , PPO y planes de necesidades especiales. Políticas MA ofrece beneficios que no recibe de Medicare original , como la visión , la audición , la cobertura de medicamentos recetados o de servicios dentales. Sin embargo , los beneficios del plan MA pueden variar dependiendo de la empresa, que también establece su propio primas , deducibles, coseguros y copagos .
Parte D

Parte D no es obligatorio, y si usted ya tiene un plan de Medicare Advantage, usted más que probable que no necesite la Parte D. Si usted ya tiene cobertura de medicamentos a través de un plan de grupo , también no será necesario la Parte D. Si usted don ' t tiene estos y siente que necesita cobertura de medicamentos recetados , usted puede comprar independiente Parte D planea utilizar con el Medicare original . Planes de la Parte D se ofrecen de acuerdo a la zona de servicio y también se compran a las compañías de seguros privadas.

Planes Medigap

Medigap planes están estandarizados por el gobierno federal. La única diferencia entre los mismos planes de Medigap vendidas por diferentes empresas en Texas son los costos. En 2010 , Texas permite suplemento estándar planes de Medicare A a la D , F , G y K a N. Todos ofrecen los mismos beneficios básicos , que incluyen el pago de los costos de hospitalización diarios desde el 61 hasta el día 90 de un período de beneficios de Medicare , el pago de el coseguro del hospicio por el cuidado de relevo y los medicamentos para pacientes ambulatorios , el costo razonable de las primeras tres pintas de sangre al año, y el pago de su parte del coseguro de la Parte B . Algunos planes también tienen beneficios adicionales, tales como la atención de emergencia los viajes al extranjero , la cobertura de coseguro centro de enfermería especializada y el pago del deducible anual de la Parte B . Plan F se puede comprar como un plan con deducible alto , así como regular. Financiación de los gastos Planes K y L cubierta 50 o 75 por ciento de coseguro y tienen un límite de desembolso personal anual de $ 4.620 y $ 2.310 , respectivamente.