Blue Options Choice
BlueChoice permite médico de atención primaria de un miembro (PCP ) para coordinar su cuidado, obtener todas las autorizaciones necesarias y presentar reclamaciones en nombre del paciente. Con esta opción, el mayor nivel de beneficios los reciben con los más pequeños co -pagos y deducibles.
Dentro de la red de un proveedor preferido
o dentro de la red opción de proveedor preferido permite que las personas reciban los servicios de un proveedor que participa en la red de proveedores. Esto requiere un poco más alto co- pagos y deducibles , y puede tener máximos más limitados (servicios que tienen un límite máximo de los beneficios que se les imponen , por ejemplo , la quiropráctica puede tener un máximo de 20 visitas por cada año calendario) que la opción BlueChoice .
las personas fuera de la red mediante la opción fuera de la red serán responsables de un deducible más alto . Por lo general, el pago de servicios se debe en el momento de prestar los servicios , con un crédito otorgado si el pago debe ser superior a la factura . Razones esto puede ocurrir incluyen si el deducible de un paciente se ha cumplido o una parte hay de que aún no se ha indicado ya que la demanda no ha sido procesado con anterioridad a los pacientes los servicios actuales y , por tanto, no se aplican al deducible. Los beneficios pueden ser limitados o máximos más pequeños que las otras dos opciones .
Datos importantes
Al elegir un plan BlueChoice , es importante obtener la información para el estado o área que el individuo reside in los beneficios varían según el estado /zona y por el administrador del plan. Comuníquese con su plan local BlueChoice aplicar o recibir información sobre las primas y prestaciones .