Lista de la Parte B de Medicare Modificadores

Medicare es un programa de seguro de salud administrado por el gobierno federal en los Estados Unidos. La mayoría de las personas que usan Medicare son 65 años o más . Parte A de Medicare , a menudo llamado el Medicare tradicional , sólo cubre los servicios de hospital , por lo que Medicare ha crecido hasta incluir a las partes B , C y D. La Parte B se expande en la Parte A para incluir servicios médicos, de salud a domicilio y la atención ambulatoria . También puede incluir los servicios de prevención . Emisores de facturas médicas y los codificadores tienen que ser exactas en la preparación de las reclamaciones de Medicare . Medicare Parte B tiene un gran número de sus códigos de modificación para ayudar a explicar exactamente qué procedimiento o servicio ha sido prestado. Modificador modificador 24

Medicare Parte B 24 es modificador común usado cuando un servicio de evaluación y gestión de relación ofrecida por el mismo médico durante un período post-operatorio. Esto cubre un servicio o la evaluación realizada por el mismo médico al mismo paciente se operó , pero no está relacionado con el procedimiento original . El código de diagnóstico de apoyo modificador 24 debe ser diferente del código de diagnóstico para la cirugía realizada.
Asistente en Cirugía Modificadores

Si un médico asiste activamente otro , el médico cobra , mientras que la realización de un procedimiento quirúrgico , se necesita un modificador . Hay varios que pueden manejar esta situación . El modificador 80 debe utilizarse cuando el asistente quirúrgico fue otro médico. Sin embargo , 82 se debe utilizar si el ayudante era un MD y no había ningún otro residente calificado para realizar el procedimiento disponible. La documentación debe ser proporcionada en este caso. AS es el modificador si la asistencia fue dado por una enfermera practicante o un asistente médico.
Servicios de hospicio Modificadores

GV y GW son modificadores de la Parte B de Medicare para los servicios de cuidados paliativos . Los servicios de hospicio se llevan a cabo por una persona que se encuentra en las últimas etapas de una enfermedad terminal. Se añade GV Modificador cuando el servicio se llevó a cabo en el momento de la inscripción del paciente en el programa de cuidados paliativos por una persona designada como el médico de cabecera . El modificador no se puede utilizar si el servicio fue dada por un médico empleado por el hospicio. Si ni el médico de cabecera ni un médico de cuidados paliativos proporcionan el servicio , el modificador no se puede utilizar . El código de GW se utiliza cuando un paciente de hospicio recibe servicios no relacionados con la enfermedad terminal .
Modificador 59

Modificador 50 es otro código de la Parte B de Medicare común. Cubre una situación en la que dos procedimientos separados se realizan en el mismo día , al mismo paciente , pero en diferentes sesiones , para diferentes lesiones , diferentes sitios o diferentes encuentros con el paciente . Modificador 50 no se puede utilizar para el mismo procedimiento exacto realizado dos veces en el mismo día o si la documentación no admite dos servicios separados y distintos .