¿Cómo puedo Rebut Medicaid Reclame Negación

? Cobertura de Medicaid es un financiamiento federal , el programa de seguro administrado por el estado para las personas de bajos ingresos o que tengan una discapacidad. Los beneficios de cobertura médica siguen las mismas reglas que los otros programas de seguro de salud en el que algunas reclamaciones y cuentas se niega sobre la base de los parámetros del programa . Cuando se recibe una negación debe presentar una apelación para impugnar la denegación si usted cree que la reclamación es legítima y por lo tanto debe ser un gasto cubierto . Cosas que necesitará
caso o número de archivo en la oficina de Medicaid que maneja su cuenta
Información de contacto para su caso de los trabajadores Medicaid
Las copias de todas las facturas médicas no pagadas
Copia de la carta de denegación

Mostrar Más instrucciones Matemáticas 1

Una Lea la carta de denegación y crea notas sobre razones expuestas por qué Medicaid no aprobó la solicitud. Compruebe que las fechas de servicio , su nombre completo y su número de caso o número de cuenta a través de Medicaid es la correcta.
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contacto con su administrador de casos a cargo de su cuenta en la oficina de Medicaid que los servicios de la cuenta. Asegúrese de tener su número de caso , una copia de su tarjeta de asistencia médica , las copias de todas las facturas médicas y la carta de rechazo a la mano. Pida hablar con el administrador de casos , y si no está disponible, pida hablar con un supervisor con respecto a su caso. Si no conoce la información de contacto de su oficina de Medicaid , utilice la herramienta de ubicación de la oficina de Medicaid disponible a través de la Asociación Nacional de Directores Estatales de Medicaid .
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Hable con el administrador de casos o supervisor y escriba el nombre de la persona con quien habló junto con toda la información discutida . Nota de la fecha y hora de la conversación . Pregunte al administrador de casos para explicar por qué se le negó su solicitud de Medicaid. Pida que le volverá a examinar su solicitud y verificará que la solicitud verbal es suficiente para iniciar el proceso. Pida una fecha específica para ponerse en contacto con él de nuevo en relación con el reclamo y tomar nota de la fecha indicada en su caso.
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Escriba una carta que indique que usted está apelando la decisión inicial de la negación. Enviar esta carta como seguimiento a su solicitud verbal para que el caso sea miró de nuevo. En la carta, la fecha y la hora de la conversación que tuvo con respecto a la negación. Incluir información pertinente, tal como su nombre y dirección completa , información de contacto , incluyendo el número de teléfono celular, el número de su caso de Medicaid , una copia del anverso y reverso de su tarjeta de asistencia médica y de las copias de todas las facturas médicas pertinentes y cartas de denegación . Envíe la carta a la oficina de Medicaid y guarde una copia para sus archivos.
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seguimiento por teléfono cuatro a seis semanas después de enviar la carta de apelación para revisar el estado de su reclamo . Continuar hablar con su trabajador de caso en relación con la reclamación hasta Medicaid le ha proporcionado una decisión final que incluye explicaciones de por qué el reclamo fue denegado oficialmente o que la reclamación ha sido pagada.