Explicación de un seguro de salud con deducibles

Muchas de las pólizas de seguro de salud de hoy en día contienen deducibles , y es probable que la tendencia hacia mayores deducibles continuará. Los deducibles actúan como un mecanismo de costo compartido entre la aseguradora y el cliente , con la intención de ahorrar dinero para todos los involucrados. Políticas que contienen los deducibles presentan algunas ventajas y desventajas que deben ser considerados cuidadosamente antes de adquirir esas políticas. Los Fundamentos

pólizas de seguro de salud con deducibles requieren que el cliente pague el costo total del tratamiento hasta una cantidad específica de dólares hasta que la compañía comenzará a contribuir . Tradicionalmente, los deducibles sólo eran aplicables a las políticas que contenían beneficios fuera de la red, pero ahora se están agregando a los servicios dentro de la red también.
Razones

La justificación de deducibles es fácil de entender, y es lógico cuando se considera desde un punto de vista puramente empresarial . Al exigir a los clientes a pagar por la primera parte de sus costos de tratamiento , la probabilidad de procedimientos innecesarios se reducirá , y el costo de la atención a cada cliente individual será menor. El resultado es una reducción de las primas para los clientes y los pagos de las prestaciones más bajas para los transportistas.
Diferente de un co-pago

deducibles y co -pagos no son la misma cosa, pero sí existen similitudes. Casi todos los planes de seguro de salud requiere un copago cuando visite a un médico o especialista . Co -pagos son cantidades nominales menores abonados por el cliente al médico en el momento de una visita al consultorio . Los deducibles son grandes sumas a pagar por el cliente a un hospital o centro similar en el tiempo de tratamiento se hace , y puede ser igual a la totalidad del costo del tratamiento en cualquier visita . Co -pagos , como deducibles , son un método de distribución de costos entre el transportista y el miembro . Por desgracia , el monto total gastado en co -pagos sigue siendo independiente y no está incluido en el cumplimiento del deducible.

Desventajas

inscripción en un plan de seguro médico que utiliza los deducibles , los clientes deben ser conscientes de las desventajas y los peligros potenciales que provienen de este tipo de política . Mientras que las primas mensuales para los planes con deducibles pueden ser más bajos , fuera de su propio bolsillo los gastos de tratamiento son significativamente más altos . Los consumidores deben asegurarse de que tienen reservas de efectivo o de la disponibilidad de crédito suficiente para cubrir la totalidad del importe de la franquicia antes de comprar este tipo de política. Los miembros deben ser capaces de obtener rápidamente potencialmente grandes sumas de dinero para pagar los deducibles en caso de un problema médico o de emergencia.
Escoger su deducible

deducibles más grandes equivalen a pequeños pagos mensuales de la prima para la cobertura de seguro de salud . Asegurar que los costos del plan médico se ajustan a su presupuesto ordinario es esencial para la prevención de dificultades financieras en el futuro. La conveniencia de facturas de seguros asequibles vuelve irrelevante cuando el tratamiento es necesario que primero requiere el pago de un deducible grande . Los consumidores que no tienen los fondos de reserva de emergencia y no hay manera de adquirir grandes sumas para cumplir con su parte de los gastos médicos deben abstenerse de comprar planes con deducibles altos .