planes de atención de salud modernos ofrecen cobertura para gastos médicos , medicamentos recetados y de hospital . El primero de esos planes fue negociado en 1929 entre 1.200 Condado de Dallas , Texas , los maestros de escuelas públicas y Justin Ford Kimball, un administrador en el Hospital Baylor , que anteriormente había sido un superintendente de las escuelas públicas. En 1932 , se organizaron las organizaciones no lucrativas de Blue Cross and Blue Shield , también para los maestros de escuelas de Texas , y de las tomas de madera y mineros en el noroeste del Pacífico . En 2009, había más de 100 millones de trabajadores estadounidenses cubiertos por Blue Cross y Blue Shield . Seguro Médico Privado temprana para personas con error

Los primeros intentos de un seguro de salud privado fracasó debido a las estrategias de gestión poco claras . Tanto Vida Águila y Salud de Nueva Jersey y de Seguros de Salud de Massachusetts fueron fletados a principios de 1847. Otras ocho compañías de seguros de salud se organizan bajo la ley de Massachusetts durante los próximos 18 meses. Seguro de Salud de Massachusetts vendió pólizas como los contratos por incapacidad beneficios directos que van desde 4,50 dólares por un año a 5,62 dólares por cinco años, con un beneficio potencial de $ 4 por semana para una persona joven . Precios y beneficios varían con la edad . A finales de año , el plan tenía 1.400 miembros . En 1863 , National Life de la Unión y las extremidades asegurados soldados y marineros del Ejército de la Unión . El fundador de la compañía Travelers Insurance fue enmendada en 1864 para permitir la cobertura de accidente.
Originó con los trabajadores , no para emprendedores

En el siglo 19, se le ofreció un seguro de salud a las cuotas que pagan los miembros de sociedades de beneficencia , entre ellas organizaciones fraternales y posadas. La " Antigua Orden de los Estados Obreros ", fundada en Meadville, Pennsylvania, en 1868 por John Jordan Upchurch , siguió el modelo de grupos masónicos existentes y se amplió en las ciudades donde los trabajadores industriales estaban lejos de sus lugares de origen de la comunidad agrícola. El seguro de salud ofrecido por grupos fraternales congela a una base nacional de energía que contribuyó al éxito del Movimiento Progresista en ganar el voto de las mujeres , el impuesto sobre la renta y la elección directa del Senado.
Simulación de Enfermedad Controversia

sociedades de socorros mutuos no son una idea nueva. Los gremios habían ofrecido a sus miembros beneficios similares en la Edad Media, y de ayuda mutua " mutualidades " eran muy extendida en Inglaterra a partir de la década de 1600 . En "La transformación social de la medicina estadounidense", Starr se señala que durante la Revolución Industrial , Suecia , Dinamarca y Suiza contribuyeron a los fondos de sus sociedades de beneficencia . A pesar de esta tradición , el debate sobre el seguro de salud en los Estados Unidos no se centró en la salud de la mano de obra como una mercancía. En cambio, el debate se centró en si un trabajador que estaba enfermo , pero todavía podía funcionar en el lugar de trabajo se verían tentados por la pereza de no acudir al trabajo si un día de salario no se pierde por ausencia.
El seguro de enfermedad

En los Estados Unidos, donde los salarios industriales eran demasiado bajos para los trabajadores de ahorrar , la mayoría de los trabajadores que se les ofreció establecimiento industrial ( empleador) un seguro de enfermedad optaron por comprar los planes menos costosos que simplemente les reembolsarían los enfermos días en lugar de los planes más caros que pagaron beneficios médicos. Además de las cuotas de los miembros, los planes de seguro de enfermedad imitaban los grupos de ayuda mutua en la recaudación de fondos a pesar de los entretenimientos y la celebración de eventos como cenas y comidas campestres. En 1909 , los centros de trabajo que ofrecen los seguros "enfermedad" promediaron 1.652 trabajadores en total, con un promedio de 44 por ciento de la fuerza laboral asegurada.
Enfermedad reduce la productividad del trabajo como Commodity

En su 1983 ganador del premio Pulitzer " La Transformación de la Medicina Americana", señaló Starr que a partir de finales del siglo 19 el canciller alemán Otto von Bismarck , los políticos entendieron que el seguro de salud universal es "un medio de convertir la benevolencia en el poder " ( ver Referencias ) . En la revolución industrial de la época, como las familias extendidas se sustituyeron por las familias nucleares con un asalariado , la atención de salud se convirtió en un tema crítico para los hogares urbanos . Incluso por debajo de una enfermedad catastrófica , la pérdida económica de las ausencias relacionadas con la salud y el costo directo de la atención sanitaria no había problemas meramente privadas del trabajador afectado . En 1900 , alrededor del 30 por ciento de la fuerza de trabajo alemana tenía algún tipo de seguro médico de grupo .
Late 20th Century

El seguro médico como un beneficio del empleado se ofrece a través de los dos sindicatos y los empleadores a partir de la década de 1930 . La regulación del tiempo de guerra congeló los salarios en la década de 1940 , pero no congelar los beneficios , por lo que extendió el seguro médico como un incentivo para el empleo . Estos planes pagan directamente a los proveedores , pero a medida que los costos aumentaron , los planes de restricción del monto que pagarían por los procedimientos . Los médicos consideran esto como una intromisión en la relación médico- paciente. Los empleadores que buscan contener además los gastos de atención de salud optaron por las instalaciones de atención médica administrada que eran tanto asegurador y proveedor , por lo que a finales de la década de 1990 , los estadounidenses más asegurados estaban matriculados en la atención médica administrada .