Cómo cambiar incorrectos Historia de Registros Médicos
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Pregúntele al asistente médico en el consultorio del médico para corregir su registro médico mediante la técnica de diapositivas. Esta técnica se utiliza para corregir errores en el registro médico inmediatamente después de que ocurran. Se utiliza porque no está permitido cinta líquido corrector o corrección a ser utilizado en cualquier registro médico. El primer paso de la técnica de deslizamiento, la "SL ", es dibujar una línea a través de la información incorrecta.
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iniciales de la entrada para que otros usuarios sepan quien hizo la corrección.
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Fecha de la entrada con la fecha actual .
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Liste el motivo de la corrección o el error.
corrección por Addendum
Tarjetas telefónicas 5
Solicite una copia de su expediente médico. Los médicos están obligados a dar a los pacientes una copia de su expediente médico , si usted lo solicita . Se puede cobrar una cuota. Revise la historia clínica de los errores . Si usted encuentra un error , se puede iniciar una petición de corrección con el consultorio del médico donde se generó el registro original.
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Hable con un asistente médico en el consultorio del médico acerca de la corrección que usted cree que es necesario en su historial médico . Un asistente médico es el equivalente de una secretaria médica . Él se encarga de los trámites administrativos y lleva a cabo algunas tareas clínicas . El asistente médico puede tener que hablar con el médico acerca de la información en cuestión .
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presentar una adenda con el asistente médico una vez que se haya verificado toda la información con el médico. Esta consistirá en una nota añadida a la historia clínica original etiquetado " addendum ". El addendum debe tener la fecha, hora e iniciales del asistente médico , así como el motivo de la corrección y lo que la información correcta es . El paciente también se le puede pedir que firme el addendum .