¿Qué es un registro de adhesión en el sector sanitario?

Un registro de acceso, también conocido como registro de acceso o libro de acceso, es un sistema de mantenimiento de registros que se utiliza en entornos de atención médica para rastrear y documentar la recepción, el procesamiento y el almacenamiento de especímenes y muestras de pacientes. Sirve como depósito central de información relacionada con la recolección, manipulación y análisis de estas muestras, asegurando la trazabilidad y la responsabilidad durante todo el proceso de prueba.

El registro de acceso normalmente contiene la siguiente información para cada espécimen o muestra recibida:

1. Número de acceso: Un identificador único asignado al espécimen al momento de su recepción. Este número sirve como referencia para toda la documentación y comunicación posterior relacionada con el espécimen.

2. Información del paciente: Detalles del paciente de quien se obtuvo la muestra, incluido el nombre, número de historia clínica, fecha de nacimiento, sexo y otra información demográfica relevante.

3. Tipo de muestra: Una descripción del tipo de muestra recolectada, como sangre, orina, tejido u otros fluidos o materiales corporales.

4. Fecha y hora de recogida: La fecha y hora en que se obtuvo la muestra del paciente.

5. Recogido por: El nombre o las iniciales del profesional sanitario que recogió la muestra.

6. Recibido por: El nombre o iniciales del profesional de la salud que recibió la muestra en el laboratorio.

7. Prueba solicitada: Una lista de las pruebas o análisis que se solicita realizar en la muestra.

8. Condición de la muestra: Una descripción del estado de la muestra al recibirla, incluidas cualquier anomalía, daño o fuga visibles.

9. Ubicación de almacenamiento: El lugar donde se almacena la muestra dentro del laboratorio, como un refrigerador, un congelador o un biorrepositorio.

10. Estado: El estado actual de la muestra, indicando si está en proceso de prueba, completada o en espera de procesamiento adicional.

11. Fecha del informe: La fecha en que los resultados de la prueba fueron informados o puestos a disposición del proveedor de atención médica solicitante.

El registro de acceso también incluye secciones para registrar los resultados de las pruebas realizadas al espécimen, así como cualquier información adicional relevante o notas relacionadas con el manejo o análisis del espécimen.

Mantener un registro de acceso preciso y actualizado es crucial para las operaciones eficientes del laboratorio, asegurando la identificación, el seguimiento y la documentación adecuados de las muestras. Facilita la recuperación rápida de la información del paciente y los resultados de las pruebas, respalda el cumplimiento normativo y contribuye a la calidad y confiabilidad generales de los servicios de laboratorio.