Beneficios de Harvard Pilgrim Health

Por más de 30 años , Harvard Pilgrim Health Insurance Company ha proporcionado el seguro de salud a los miembros a través de Maine, New Hampshire y Massachusetts. Durante cuatro años consecutivos , los EE.UU. News and World Reports ha evaluado Harvard Pilgrim Health Insurance el número uno en su edición de mejores planes de salud de Estados Unidos. Ofrecen más de diez diferentes planes de seguro médico para elegir, con una serie de beneficios . Los planes se dividen en cuatro tipos básicos: HMO , PPO , POS y Cobertura Core. Plan de HMO Plan de

Harvard Pilgrim HMO ( Organización de Mantenimiento de la Salud) es una de las formas más simples y más completos de la cobertura que ofrecen. Bajo este plan, su médico de atención primaria afiliada a Harvard Pilgrim hace el trabajo para ofrecerle la atención que necesita , ya sea la prestación de servicios directamente o que ofrecen referencias a proveedores de salud en la red. Rutina, especialidades, urgencias y la atención preventiva están cubiertos y la cobertura viaja con usted.
PPO

PPO, o de la Organización de Proveedores Preferidos , los programas de la Universidad de Harvard Pilgrim ofrecen atención a través de organizaciones de terceros de los médicos y proveedores de atención médica . Dentro de la red de servicios de los proveedores participantes, así como los servicios fuera de la red de otros proveedores están cubiertos bajo este plan. Dentro de la red de servicios tienen copagos bajos y cubren la mayoría de los servicios de salud. Bajo este plan, usted no está obligado a tener un médico de atención primaria o un referido para recibir atención . Todas las emergencias médicas, tales como ataque al corazón o un derrame cerebral , están cubiertos.
Plan POS

Punto de Servicio de Harvard Pilgrim (POS ) Planes de combinar elementos de HMO y los planes PPO . En este tipo de plan , los pacientes a elegir su médico de atención primaria de la red de Harvard Pilgrim , que actúa como su " punto de servicio " para su cuidado. Su médico le proporcionará todos los servicios que necesita, tales como chequeos , pruebas de detección y vacunas , o lo derivará a especialistas dentro o fuera de la red de Harvard Pilgrim . Algunos paquetes de beneficios también incluyen la cobertura de medicamentos recetados.
Core Cobertura

Harvard Pilgrim también ofrece el plan de cobertura central , que proporciona beneficios esenciales en primas más bajas que los planes tradicionales de cuidado de la salud . Hay dos planes de pago diferentes para los beneficios bajo este plan.

Los pacientes pueden hacer copagos por hasta tres individuales y seis pacientes ambulatorios familia visitas médicas o visitas de salud mental , así como disparos de atención de emergencia y de la alergia .

ambulatorio adicional o visitas de salud mental , y cualquier procedimiento , tales como rayos X , vacunas, exámenes de laboratorio , mamografías , servicios hospitalarios y cirugía de día, el pago de un coseguro anual más el deducible .

otros tipos de cobertura

Harvard Pilgrim también ofrece planes especiales para las personas mayores que tienen derecho a Medicare , el Plan de impulso , diseñado para los adultos jóvenes de 18 a 26 que pueden no ser elegibles para el seguro de salud a través de su empleador , así como los planes de seguro de salud para estudiantes ofrecen a través de selectos colegios y universidades.