Cuidados en el hogar de Reembolso de Salud Problemas
Después del año en el que se prestan los servicios , las agencias de salud en el hogar tienen un año calendario completo para presentar reclamaciones de Medicare . Sorprendentemente , algunos no y Medicare no reembolsa a los reclamos presentados fuera del plazo .
De presentación en virtud del Mal Seguros
Medicare suele ser el pagador primario para la salud en el hogar pacientes, pero de vez en cuando otra empresa de seguros tiene prioridad. Si la oficina de negocios presenta indebidamente con Medicare, el servicio de atención de salud en el hogar no se le paga hasta que la confusión se aclara .
Presentación de la información incorrecta
Esto puede incluir errores como falta de ortografía el nombre del paciente o proporcionar una fecha incorrecta de nacimiento o número de seguro. Aunque estos problemas a menudo se solucionaron finalmente , pueden dar lugar a retrasos de reembolso .
Facturación fraudulenta
Cualquiera puede cometer un error. Facturación fraudulenta , sin embargo , es cuando un servicio de atención domiciliaria deliberadamente erróneas códigos enfermedad de un paciente o facturas por servicios que no preveía el fin de obtener una tasa de reembolso más alto . Las personas declaradas culpables de facturación fraudulenta puede enfrentarse a multas o penas de prisión o ambos, y la suspensión de sus derechos de facturación .
Clientes pagan sus propios gastos
Clientes que no tienen seguro , o cuyo seguro no cubre el costo total de la atención , son un problema de reembolso único, ya que a menudo son incapaces de pagar de su bolsillo . Cada servicio de salud en el hogar debe decidir el grado de agresividad que quiere seguir los clientes que no pueden pagar .