¿Qué es la escala de coma de Glasgow?
La escala de coma de Glasgow (GCS) es una escala neurológica que se utiliza para evaluar el nivel de conciencia de una persona. Se utiliza con mayor frecuencia en entornos clínicos para evaluar la profundidad del coma o la gravedad del deterioro de la conciencia. La GCS fue desarrollada en 1974 por Bryan Jennett y George Teasdale en Glasgow, Escocia, y desde entonces se ha convertido en la escala de evaluación del coma más utilizada en todo el mundo.
La GCS implica evaluar tres aspectos diferentes de la conciencia:apertura de los ojos, respuesta verbal y respuesta motora. A cada uno de estos componentes se le asigna una puntuación y la puntuación total (sobre 15) proporciona una indicación del nivel de conciencia del paciente.
Componentes de la Escala de Coma de Glasgow:
1. Apertura de los ojos: Esto evalúa la capacidad del paciente para abrir los ojos de forma espontánea o en respuesta a estímulos. La puntuación por apertura de ojos varía de 1 a 4:
- 1:Sin abrir los ojos
- 2:Ojos abiertos en respuesta al dolor.
- 3:Ojos abiertos en respuesta a estímulos verbales.
- 4:Los ojos se abren espontáneamente
2. Respuesta verbal: Esto evalúa la capacidad del paciente para producir un habla o sonidos comprensibles. La puntuación de la respuesta verbal oscila entre 1 y 5:
- 1:Sin respuesta verbal
- 2:Sonidos incomprensibles
- 3:Palabras inapropiadas
- 4:Conversación confusa
- 5:conversación coherente
3. Respuesta motora: Esto evalúa las habilidades motoras del paciente y las respuestas a los estímulos. La puntuación de la respuesta motora oscila entre 1 y 6:
- 1:Sin respuesta motora
- 2:Postura anormal
- 3:Respuesta flexora (postura de decorticación)
- 4:Respuesta extensora (postura de descerebración)
- 5:Obedece órdenes
- 6:Se mueve con determinación
La puntuación total de la GCS se calcula sumando las puntuaciones de cada componente, con una puntuación máxima posible de 15. Una puntuación de 15 indica conciencia normal, mientras que puntuaciones más bajas indican niveles variables de conciencia alterada. La interpretación de la puntuación GCS se realiza de la siguiente manera:
- 15 (E4V5M6):Alerta y completamente despierto
- 14-13:Deterioro cerebral leve (confusión, desorientación)
- 11-12:Deterioro cerebral moderado (somnolencia, estupor)
- 8-10:Deterioro cerebral severo (coma)
- 7 o menos:coma profundo
La GCS es una herramienta valiosa para evaluar los niveles de conciencia en diversos entornos médicos, incluidas salas de emergencia, unidades de cuidados intensivos y cuidados postoperatorios. Proporciona un método rápido y sistemático para evaluar el nivel de conciencia y monitorear los cambios en el estado neurológico del paciente a lo largo del tiempo, ayudando en el manejo y pronóstico de lesiones o afecciones neurológicas.