Cómo medir Strokes
NIH Stroke Scale Hoja de
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Nivel de Conciencia Matemáticas 1
Determinar si el paciente está alerta y receptiva , despertados a la estimulación menor , despertable sólo a la estimulación dolorosa , o si él responde con reflejos o no responde . Asignar al paciente una puntuación y la inscribirá en el cuadro .
2
Pida al paciente su mes y edad. No hay crédito parcial por estar cerca . Tome solamente la primera respuesta dada . Registre el puntaje en el cuadro dado.
3
Pida al paciente que parpadee los ojos y abrir y cerrar una mano que no se ve afectado por la parálisis. Sustituya algún otro comando si ninguna mano es capaz de movimiento . De crédito si el paciente hace un intento , pero el tester debe estar seguro de que el paciente realiza un intento . Es aceptable mostrar al paciente cómo hacer la orden con el fin de conseguir que se cumpla . Anote la puntuación.
Vision , Simetría y deriva
4
Pida al paciente que siga un dedo de lado a lado con los ojos. Si ambos ojos siguen , a continuación, la mirada es normal . Si un ojo no es capaz de seguir, pero no totalmente paralizado, a continuación, se trata de una puntuación de 1. Si la mirada se encuentra totalmente paralizado , es una puntuación de 2 . Anote la puntuación.
5
Pida al paciente que mire directamente al probador . Mantenga los dedos hacia un lado en la visión periférica y le invito a decir cuando él los ve. Haga esto durante los cuatro cuadrantes de cada campo visual. Si no puede hablar, hacer frente a los ojos con los dedos en los cuatro cuadrantes para ver si el ojo se cierra reflexivamente . Puntuación de manera apropiada.
6
Pida al paciente que sonría , levante las cejas o mostrar los dientes. El puntaje de la cantidad de la parálisis señaló a la cara del paciente . Administrar un estímulo nocivo para producir una mueca , si es necesario, para un paciente que no responde. Anote la puntuación.
7
Extienda el brazo del paciente en un ángulo de 45 grados , si el paciente está acostado o en un ángulo de 90 grados si él está sentado con la palma hacia abajo . Si el paciente no es capaz de mantener la posición durante 10 segundos y luego grabar la deriva. Pruebe cada brazo y la puntuación adecuada.
8
Acuéstese paciente y extender la pierna en un ángulo de 30 grados . Si el paciente no puede mantener la posición de la pierna durante 5 segundos , a continuación, anote la deriva. Registre el puntaje según corresponda para cada pierna.
Sensorial y Lenguaje
9
Pida al paciente que ejecute el talón de su pie derecho la espinilla de su pierna izquierda . A continuación , pedir al paciente que ejecute el talón de su pie izquierdo por la espinilla de su pierna derecha . Si el paciente no es capaz de hacer esto, entonces la ataxia está presente . Si el paciente no puede entender sus instrucciones o si hay una parálisis , marcar esto como ausente. Puntuación accordingl a cómo responde el paciente.
10
Toque el paciente en ambos lados de la cara, los brazos y las dos piernas . Pregunte al paciente si él es capaz de sentir el tacto. Use un alfiler al pinchazo a la ligera las mismas áreas y pregunta si él es capaz de sentir estos detalles también. Si el paciente es incapaz de responder , medir la retirada de los estímulos dolorosos para esta prueba; puntaje de acuerdo a la forma en que el paciente es capaz de responder
11
Mostrar el paciente una imagen adjunta a la escala de accidente cerebrovascular y le pidáis. para describir lo que está sucediendo . Pídale que nombre los objetos y decir las palabras en las hojas adjuntas . Si el paciente tiene una cierta pérdida de la comprensión, a continuación, darle una puntuación de 1. Si sólo hay comprensión fragmentaria , a continuación, darle una puntuación de 2 . Reserve una puntuación de 3 para un paciente que no podía responder en absoluto.
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Pida al paciente que repita las palabras de la lista adjunta . Si las palabras son un poco torpe, pero se puede entender , entonces darle una puntuación de 1. Si el paciente es ininteligible , a continuación, darle una puntuación de 2 . Si el paciente no puede hablar debido a la inserción de un tubo endotraqueal para respirar , entonces indicar "no se puede probar . "
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Observar si el paciente no tiene en cuenta un lado del cuerpo en lo visual , auditivo , táctil, o campos personales. Esto debería ser evidente a partir de las pruebas que ha llegado antes . Si el paciente parece tener algún descuido a un lado , le dan una puntuación de 1 . Si existe un profundo abandono o el paciente no reconoce su propia mano, a continuación, asignar una puntuación de 2 .