Herramientas de Evaluación de la Salud Enfermería
carta de un paciente proporciona información sobre su estado de salud. Incluye información sobre el estado de salud actual , plan de tratamiento, relacionada antecedentes médicos y otros datos importantes que se requieren para crear un plan de atención .
Vital Signs
control regular de los tasa de un paciente cardíaco, presión arterial , temperatura y frecuencia respiratoria permite a la enfermera para ayudar a prevenir las complicaciones potencialmente mortales y evaluar el estado general del paciente. Las anomalías pueden indicar una variedad de problemas que van desde la ansiedad a la insuficiencia cardíaca .
Entrevista Paciente
Una de las herramientas de evaluación más importantes de la enfermería es la propia paciente . Una enfermera realiza una detallada entrevista inicial para obtener una imagen completa del estado físico y mental del paciente. Una enfermera también hace entrevistas cortas durante todo el día pidiendo al paciente cómo se siente y otras preguntas acerca de su bienestar.
Observación
enfermeras utilizan cada interacción con pacientes como una forma de reunir información mediante la observación de las respuestas del paciente a los estímulos . Esto ayuda a una enfermera reconocer el dolor, los trastornos emocionales y de la reacción al tratamiento. Es una herramienta especialmente importante para los pacientes que son incapaces de comunicarse.
Otros profesionales de la salud
Comunicación con otros profesionales de la salud involucrados en el cuidado de un paciente es vital para evaluación , especialmente cuando un paciente se transfiere desde otra ubicación . En un hospital, un paciente puede ser visto por un médico, enfermera , terapeuta respiratorio, terapeuta físico u otros especialistas. La recopilación de información de todas estas fuentes ayuda a la enfermera a crear un plan de atención integral.