¿Usando un enfoque de plan de cuidados describir los cuidados de enfermería?
Diagnósticos de enfermería:
1. Riesgo de alteración del intercambio de gases relacionado con la neumonía
2. Riesgo de déficit de volumen de líquidos relacionado con la disminución de la ingesta oral
3. Movilidad reducida relacionada con la debilidad y la fatiga.
Plan de cuidados de enfermería:
Riesgo de alteración del intercambio gaseoso relacionado con la neumonía
- Intervenciones:
- Monitorear el estado respiratorio, incluida la saturación de oxígeno, la frecuencia y profundidad respiratoria y los ruidos respiratorios.
- Animar al paciente a toser y respirar profundamente.
- Administrar oxígeno según lo prescrito.
- Elevar la cabecera de la cama.
Riesgo de déficit de volumen de líquidos relacionado con la disminución de la ingesta oral
- Intervenciones:
- Vigilar la ingesta y salida de líquidos.
- Animar al paciente a beber líquidos.
- Proporcionar al paciente una variedad de líquidos para elegir.
- Ofrecer al paciente comidas pequeñas y frecuentes.
Movilidad reducida relacionada con debilidad y fatiga
- Intervenciones:
- Valorar la fuerza y movilidad del paciente.
- Ayudar al paciente con las actividades de la vida diaria según sea necesario.
- Incentivar al paciente a participar en fisioterapia.
- Proporcionar al paciente un entorno seguro.
Evaluación:
El paciente demostrará:
- Mejora del estado respiratorio, incluida la saturación de oxígeno, la frecuencia y profundidad respiratorias y los ruidos respiratorios.
- Adecuada ingesta y eliminación de líquidos.
- Mejora de la movilidad y la fuerza.
- Habilidades de autocuidado.