¿Qué se considera fraude de Medicaid
Problemas de facturación incluyen una facturación de proveedor de Medicaid más de una vez por el mismo servicio , una facturación de proveedor de Medicaid por un servicio que no estaba prevista para el receptor y un proveedor de la falsificación de la información de salud para facturar Medicaid por servicios que no son realmente necesarios .
cargos innecesarios
cargos innecesarios incluye un proveedor de carga de un beneficiario de Medicaid más de lo que normalmente cobran a otros pacientes o un proveedor de facturación de un beneficiario de la diferencia entre la carga habitual del proveedor y la cantidad que se les paga por Medicaid .
Sustituciones y sobornos
Sustituciones y sobornos incluyen cosas como una farmacia dando un destinatario un medicamento genérico , pero la facturación de Medicaid para la versión de marca o de un proveedor de la recepción de dinero u otros regalos para referirse a los beneficiarios a determinados especialistas.