Reglas para Medicaid en Illinois

Illinois ofrece cobertura de seguro médico a través del programa Medicaid operado por el estado , federal , y financiado por el Estado a las personas mayores o discapacitadas de bajos ingresos , las mujeres embarazadas y los niños. Obtener y mantener la cobertura de Medicaid en Illinois requiere adherirse a las directrices específicas de Medicaid. Proceso de solicitud

Usted debe completar una solicitud en su departamento cercano Illinois de Servicios Humanos ( DHS) con el fin de ser considerado para la cobertura de Medicaid . Si no puede ir a la oficina local de DHS por problemas de salud , puede llamar a su oficina local del DHS y pida una solicitud para ser enviado a usted. Una vez recibida su solicitud, DHS se comunicará con usted para completar una entrevista por teléfono.
Managed Care vs Pago- por-Servicio

Si usted está inscrito en un programa de pago por servicio , usted es responsable de localizar por su cuenta un médico de atención primaria que acepte Medicaid. Si usted está inscrito en un programa de atención médica administrada , el DHS le asignará un médico de atención primaria.
Ingresos y Activos

Usted debe cumplir con los requisitos específicos de ingresos para calificar para Medicaid . Los límites de ingresos varían dependiendo del tamaño de la familia y el programa específico de Medicaid que usted está inscrito pulg Usted también debe cumplir con los límites de recursos , que suelen ser de $ 2,000 para individuos y $ 3,000 para parejas. Sin embargo , el límite de recursos puede variar dependiendo del tipo de programa de Medicaid en que está inscrito pulg Contacto DHS al 800-843-6154 para obtener los límites de ingresos y recursos específicos para su tipo de Medicaid.
spenddown

Si supera el límite de ingresos o recursos para calificar para Medicaid , usted puede calificar para el programa de Medicaid spend-down . Cada mes, usted tendrá que pagar una determinada cantidad de sus gastos médicos antes de Medicaid para pagar por sus gastos médicos . Si usted no cumple con su deducible por tres o más meses consecutivos , su cobertura de Medicaid puede ser cancelada.

Apelaciones

Si usted está en desacuerdo con una decisión de DHS con respecto a su cobertura de Medicaid , usted tiene el derecho de apelar . Usted debe presentar una apelación por escrito una carta a la Oficina de Audiencias Administrativas en el 401 S. Clinton Street, Chicago, IL 60607 , llamando a 800-435-0774 o completar un formulario de apelación en su oficina local del DHS.

cambios

debe informar cualquier cambio en sus ingresos o activos , arreglos de vivienda y residencia dentro de los 10 días del cambio . El no reportar cambios puede resultar en la terminación de los beneficios de Medicaid.