TPL Definición

De acuerdo con terceros la responsabilidad ( TPL) , los terceros están obligados por ley a pagar la totalidad o parte de los gastos médicos de un ciudadano elegible para Medicaid antes de que Medicaid paga por los gastos médicos. Por ejemplo , el seguro de salud privado de una persona debe pagar el mínimo legalmente obligado a los gastos médicos de una persona antes de que Medicaid contribuye . Características

Los terceros pueden incluir un seguro privado de salud , compensación de trabajadores , patrocinado por el empleador seguro de salud, seguro de automóvil, seguro de mala praxis médica y Medicare.
Propósito

Medicaid es considerada legalmente " el pagador de último recurso". TPL está diseñado para ayudar a los gastos de límite de Medicaid.

Consideraciones

los Estados son responsables de la identificación y la facturación a terceros responsables antes de gastos de facturación a Medicaid. Si los estados identifiquen terceros después de la facturación de Medicaid , tienen que recuperar los gastos de la tercera parte.