La Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Salud es una organización privada sin fines de lucro que establece un estándar para centros de salud y los proveedores . Si bien no están obligados a tener instalaciones certificación JCAHO , se ha convertido en un estándar del sector que pocos hospitales quieren prescindir. JCAHO controla muchos aspectos de una operación de los hospitales de la facturación de los aspectos clave de la atención al paciente . JCAHO da una gran libertad a las instalaciones de su plan de cuidado de gráficos , pero tiene ciertas áreas de preocupación y supervisión. Prohibidos abreviaturas

Un mandato JCAHO claro es que ciertas abreviaturas no están permitidos. La organización publica una lista de abreviaturas prohibidos en su manual. Los hospitales deben revisar esta lista con las enfermeras para asegurar el cumplimiento . Los ejemplos de las abreviaturas de la lista negra incluyen U para la Unidad y la IU de la Unidad Internacional , ya que pueden confundirse fácilmente con otras abreviaturas o leer incorrectamente. A IU mala formación se asemeja IV y podría llevar a un medicamento intravenoso administrado incorrectamente. El manual también prohíbe el uso de QD en el sentido de todos los días y QDD a decir cada dos días. Estas abreviaturas son fácilmente confundidos.
Claridad

JCAHO se preocupa de que la información es correcta , exacta transmite de un profesional a otro. Creación de gráficos es fundamental para la atención y seguridad del paciente. Por lo tanto , hay que hacerlo de manera que la enfermera o el médico que revisa la tabla pueden entender lo que significa. Mientras JCAHO deja en manos de las instalaciones y los médicos para averiguar cómo hacer esto , las enfermeras que realizan auditorías JCAHO esperan entender las notas de las tablas que se revisan de forma aleatoria.

Por supuesto todos los planes de atención deben ser interesado en la seguridad del paciente , el tratamiento adecuado y las respuestas oportunas a las incidencias de los pacientes. JCAHO tiene normas amplias sobre cómo se da la atención y los gráficos debe reflejar esos también.

Normas de Medicare

Uno de los papeles de la JCAHO es para verificar el cumplimiento de Medicare . Los planes de cuidado deben ser apropiados a la condición del paciente y el pensamiento de enfermería espectáculo de calidad . Gráficos se debe hacer para que tanto un revisor JCAHO y un revisor de Medicare pueden entender. Objetivos del paciente , razones de las metas y los pasos mensurables con objeto de progreso son todos los componentes necesarios para el reembolso de Medicare . Planes de cuidados deben tener sentido a los colaboradores de Medicare que han tenido menos formación médica de la enfermera. Auditores JCAHO revisarán las cartas desde esta perspectiva.