Medicare es un seguro médico disponible para la población de edad avanzada y personas con discapacidad de los Estados Unidos. Es administrado por el gobierno federal y ofrece una cobertura completa y asequible. En ocasiones, los medicamentos se pueden facturar a Medicare incorrectamente , provocando una denegación de la cobertura . La comprensión de cómo se cubren los medicamentos de Medicare puede ayudar a los beneficiarios a protegerse de este inconveniente . Definiciones

Parte B es un beneficio médico para pacientes ambulatorios de Medicare. Por lo general cubre las visitas al médico o cualquier procedimiento o suministros para pacientes ambulatorios. Parte B está disponible a través de los dos planes de salud privados tradicionales de Medicare y Medicare conocidos como Medicare Advantage. La Parte D es el beneficio de medicamentos recetados de Medicare. Está disponible a través de los planes de salud privados. Ambos de estos beneficios son opcionales.
Administrada por el médico de la Parte B Medicamentos

Típicamente , Parte B cubre los medicamentos que se administran por un médico u otro profesional de la salud tales como una enfermera. Esto incluye medicamentos que requieren una visita ambulatoria , como el cáncer y la quimioterapia drogas, algunos fármacos inmunosupresores y medicamentos para diálisis .

De auto administración de la Parte B Medicamentos

Algunos medicamentos de la Parte B son auto-administrados , lo que significa que son llevados de regreso por el paciente y se toman como cualquier otra receta. Esto incluye algunas drogas inmunosupresoras que no son administrada por el médico y algunos medicamentos contra el cáncer . Esto también incluye a los medicamentos que se utilizan a través de equipos médicos duraderos , como los medicamentos respiratorios.

Vacunas e Inmunizaciones

Vacunas e inmunizaciones caen bajo la Parte B y la Parte D. es considerado por la Parte B si el beneficiario recibe la vacuna o inmunización con el fin de tratar una enfermedad o para prevenir una condición que está en riesgo de (influenza o la hepatitis B, por ejemplo). Vacunas de refuerzo de rutina , sin embargo , se facturan según la Parte D. Por ejemplo, si alguien pisa un clavo oxidado y requiere una vacuna antitetánica , esto sería un medicamento de la Parte B . Si el beneficiario está recibiendo una rutina de la vacuna de refuerzo contra el tétanos , entonces se factura bajo la Parte D.
Parte D de Medicare

Parte D puede cubrir todos los medicamentos autoadministrados que están aprobados por Medicare. Planes de la Parte D deben cubrir la mayoría de los antirretrovirales , antidepresivos , antipsicóticos , anticonvulsivos , agentes anticancerígenos , antineoplásicos e inmunosupresores ( que no son medicamentos de la Parte B). Parte D , sin embargo , no puede cubrir medicamentos que están excluidos por ley de Medicare (barbitúricos , benzodiazepinas, medicamentos para tratar la anorexia, medicamentos para bajar de peso , aumento de peso Medicamentos , medicamentos para los resfriados y la tos , vitaminas y minerales, y el exceso de medicamentos de venta libre ), fármacos que se consideran ineficaces por los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA ) o medicamentos utilizados fuera de etiqueta (para un propósito que no está aprobado por la FDA). Cada plan de la Parte D tiene un formulario diferente y no puede cubrir las mismas drogas .