Durable Medical Equipment &Medicare
Equipo médico duradero ( DME ) se refiere a una clase de medicinas. Estos suministros son reutilizables , que se utiliza en el hogar, y se utiliza para ayudar a una enfermedad o un síntoma de una enfermedad. Ejemplos de DME incluyen scooters , camas de hospital y prótesis.
Los suministros médicos que se deben tirar a la basura no están cubiertos. Esto incluye vendajes , catéteres y máscaras faciales . Medicare hace pocas excepciones a esto. Si usted está recibiendo tratamiento bajo el beneficio de hogar de cuidado de la salud , algunos artículos no duraderos pueden estar cubiertos como DME , y si usted es diabético, Medicare cubrirá lancetas y tiras reactivas.
Elegibilidad
Antes de Medicare cubrirá cualquier DME , el médico debe declarar el artículo médicamente necesario, escribir una receta o un certificado . En algunos casos , Medicare requiere que el médico para realizar pruebas o exámenes antes de cubrir el tema .
Lo que cubre Medicare
Si el paciente quiere que Medicare cubrir el tema , no puede comprar DME en cualquier lugar : . los beneficiarios deben acudir a un proveedor certificado por Medicare
lo general, Medicare paga el 80 por ciento del costo del artículo , y el beneficiario es el responsable del 20 por ciento restante. El seguro del beneficiario suplementario ( Medigap , los beneficios de los jubilados ) puede cubrir el coseguro restante. Sin embargo, algunos proveedores aceptan la asignación de Medicare, lo que significa que tienen el pago de Medicare como el pago total por el artículo. Si este es el caso , el beneficiario no tiene que pagar nada.
Renting vs compra de
artículos que son menos de $ 150 deben ser comprados en lugar de alquiler. Sin embargo, los objetos de valor se pueden alquilar en su lugar. Medicare cubrirá el 80 por ciento de la cuota mensual de alquiler (a menos que el proveedor acepta la asignación , en cuyo caso, Medicare cubre completamente el artículo) . Después de alquilar el artículo durante 13 meses , el beneficiario posee el elemento.
Equipo de oxígeno es una excepción a esta regla. Medicare cubrirá los honorarios mensuales de alquiler por 36 meses, después de que el beneficiario ya no tiene que pagar la cuota de alquiler; Sin embargo , el paciente no posee el equipo.
Reparaciones
Si el beneficiario es el alquiler de los equipos o que es el equipo de oxígeno , Medicare cubre el mantenimiento ( limpieza y mantenimiento de el equipo ) , las reparaciones y las piezas necesarias para hacer las reparaciones. Este servicio es una parte de la cuota de alquiler . Si el paciente posee el equipo , a continuación, Medicare pagará el 80 por ciento de las reparaciones que están cubiertos por la garantía. Mantenimiento y servicio no están cubiertos.