Guías de Cumplimiento de Medicare para los proveedores de ambulancia

El Departamento de la Oficina del Inspector General (HHS -OIG ) Servicios Humanos Salud y EE.UU. crearon la orientación de los programas de cumplimiento ( CPG ) para los proveedores de ambulancia en 2003 . El HHS -OIG supervisa los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid y creó esta GPC en un intento de prevenir las declaraciones abusivas y la actividad fraudulenta en la industria de la ambulancia . Función

El CPG se describen las causas más comunes de fraude y abuso de las áreas para que los proveedores de ambulancia. Se les instruye a la forma de abordar las áreas de riesgo de fraude y abuso, evitar que estos casos ocurran y sugiere métodos para acciones correctivas cuando un proveedor de ambulancia identifica el fraude y el abuso.
Características

Los programas de cumplimiento , de carácter voluntario para los proveedores de ambulancia, tienen varios componentes , incluyendo el desarrollo de las políticas y procedimientos de cumplimiento , la designación de un oficial de cumplimiento , la educación y los programas de capacitación , la supervisión interna y opiniones , y las líneas de comunicación abiertas . El CPG también explica la diferencia entre los medios de transporte de emergencia y de no emergencia, indicando que Medicare cubre los servicios de ambulancia cuando la condición del beneficiario desaconseja el uso de otro tipo de transporte .
OsCommerce Advertencia

Medicare ha identificado varios riesgos universales para ambulancia proporcionan y la HHS -OIG las ha incluido en el CPG . Las empresas que proporcionan las ambulancias identifican riesgos adicionales específicos para sus organizaciones. La GPC no incluye estos riesgos adicionales ya que las empresas más pequeñas se identificarán los riesgos que no afectan a las grandes empresas , y viceversa.