Tratamiento del desorden bipolar II
El Instituto Nacional de Salud Mental señala que el trastorno bipolar es una enfermedad crónica que requiere tratamiento a lo largo de su vida para mantener la estabilidad emocional. El tratamiento de primera línea para el trastorno bipolar II es el litio estabilizador del ánimo ( Eskalith , Lithobid ) . A pesar de que el litio se usa principalmente para controlar la manía , se estabiliza estados de ánimo en los pacientes con trastorno bipolar II y, a menudo ayuda a controlar la depresión . Los niveles de litio deben ser cuidadosamente monitorizados mediante pruebas de sangre para prevenir la toxicidad, y el litio pueden afectar los niveles de hormonas tiroideas.
Anticonvulsivos
Según la "Guía de Enfermería de Lippincott de Drogas ", divalproex de sodio ( Depakote ) se utiliza como una alternativa a la de litio , aunque puede aumentar la hormona masculina testosterona en mujeres jóvenes , por lo que se debe controlar cuidadosamente . El tratamiento con Depakote estabiliza los estados de ánimo similar al litio, pero es de acción más rápida . Si el litio o Depakote son ineficaces , el médico puede prescribir carbamazepina ( Tegretol ) , lamotrigina (Lamictal ) o gabapentina (Neurontin ) .
Antidepresivos
Mientras bipolar II a menudo causa la depresión severa , antidepresivos, como los ISRS (Prozac , Zoloft ) , podría provocar episodios severos de manía; por lo que los antidepresivos se utilizan solamente como último recurso si el litio o los anticonvulsivos son ineficaces para controlar la depresión. Además, debe ser monitoreado cuidadosamente para los cambios en el estado de ánimo y /o pensamientos suicidas. Según el NIMH , los antidepresivos deben tomarse junto con estabilizadores del estado de ánimo de reducir la incidencia de la manía , pero hay poca evidencia de que los antidepresivos son más efectivos que los estabilizadores del estado de ánimo por sí solos .
Atípicos Antipsicóticos
fármacos antipsicóticos más nuevos, como la olanzapina ( Zyprexa) , el aripiprazol ( Abilify) o quetiapina ( Seroquel ) , se utilizan con menos frecuencia que otros medicamentos , pero puede estar indicada como tratamiento de episodios depresivos que no responde a otros tratamientos.
terapia
Según la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales , la terapia cognitivo-conductual es muy útil una vez que usted esté estabilizado con medicamentos ya que puede ayudar a identificar los factores desencadenantes de los cambios del estado de ánimo y reconocer patrones en su trastorno. Usted puede aprender estrategias para manejar el estrés y hacer frente al trastorno bipolar. Terapia social y el ritmo Interpersonal te enseña a controlar sus actividades diarias y patrones ( incluyendo horario de sueño ) por lo que puede establecer un horario constante , ya que esto reduce los cambios de humor . La terapia familiar puede ayudar a los miembros de la familia aprenden habilidades de afrontamiento y ayudarles a resolver conflictos . La terapia de grupo puede ayudar a sentirse menos aislados socialmente .
Terapia electroconvulsiva
Según NIMH , la terapia electroconvulsiva puede reducir los síntomas cuando otros medicamentos son ineficaces o no se pueden utilizar , tales como durante el embarazo . La TEC se da con la anestesia , por lo que no sienten la descarga eléctrica en su cerebro, pero puede experimentar una cierta confusión por unos días después del tratamiento.
Advertencia
La mayoría de los tratamientos médicos para el trastorno bipolar II pueden causar defectos de nacimiento , por lo que las mujeres deben usar métodos anticonceptivos y discutir con un manejo médico de la enfermedad durante el embarazo antes de quedar embarazada .