nosocomial ( adquirida en el hospital ), las infecciones se conocen cada vez más como infecciones hospitalarias , o contra las mismas , ya que también afectan hogares de ancianos, clínicas de diálisis , centros de salud y otros entornos médicos. Las estimaciones de 2002 de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) indican que 1,7 millones de pacientes cada año contraen la HAI no relacionados con (o incluso en la etapa de incubación de ) la enfermedad o condición que originalmente causó que buscan atención médica. Fondo Fotos

El CDC comenzó a monitorear infecciones hospitalarias en la década de 1970 a través del sistema Nacional de Vigilancia de Infecciones Nosocomiales ( NNIS ) . Para 2002 , las estimaciones fueron 98.059 muertes hospitalarias por año a partir de HAI , con un costo anual aproximado de tratamiento para el año 2009 de entre $ 28,4 y $ 33,8 mil millones . Estas cifras , complementados con otros datos de los hospitales , sin embargo, se basaron en la notificación voluntaria por sólo hospitales. Para aumentar la eficiencia de la vigilancia y la prevención de los esfuerzos , el CDC en 2005 introdujo la Iniciativa mejorada de la Red Nacional de Seguridad Sanitaria de Vigilancia ( NHSN ) que se nutre de una variedad de sistemas electrónicos de notificación nacionales.

HAI Patógenos

Los 10 agentes patógenos causantes de infección más comunes , que representan el 84 % de las infecciones hospitalarias , son los estafilococos negativos ( 15 %) , Staphylococcus aureus ( 15 %) , especies de Enterococcus (12%) , las especies de Candida ( 11 %) , Escherichia coli ( 10 % ) , Pseudomonas aeruginosa ( 8 % ) , Klebsiella pneumoniae ( 6 % ) , especies de Enterobacter ( 5 % ) , Acinetobacter baumannii ( 3 % ) y Klebsiella oxytoca ( 2 % ) . Las infecciones resultantes en 2002 afectaron a la vía urinaria ( 32 %) , los sitios quirúrgicos ( 22 %) , el sistema respiratorio a través de la neumonía (15%) y el torrente sanguíneo ( 14 %). Sin embargo, el crecimiento global de la resistencia a los antibióticos , incluyendo Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA ) , complica el tratamiento de HAI .
Prevalencia de HAI

En los hospitales , los lugares más comunes que albergan patógenos HAI son unidades de cuidados intensivos (UCI ), con viveros de alto riesgo y del niño sano informar un número importante de infecciones y muertes de HAI . Las discrepancias en los informes el número total de infecciones en la UCI de sitios quirúrgicos se han generalizado debido a que muchas infecciones surgen sólo después de la descarga . Al principio, se les dio estadísticas NNIS para los hospitales en general en lugar de por ubicación de la atención en el hospital, nublando aún más la precisión de los datos .
Continua esfuerzos

Entre las condiciones culpados por el aumento de infecciones hospitalarias son la urbanización , la contaminación , la demografía ( un número creciente de personas de edad que necesitan atención médica ) , el resurgimiento de enfermedades como la tuberculosis y el aumento de los viajes internacionales . Un creciente número de hospitales y centros médicos han establecido programas de control de infecciones que se dirigen tanto a la planta física y las prácticas del personal , algunos tan económico como la higiene de manos y el guante resistente. El CDC ha puesto en marcha una iniciativa MRSA.
Progreso

Para el 2009, aunque muchas organizaciones , organismos gubernamentales , agencias estatales , fundaciones e instituciones académicas han desarrollado planes y programas para luchar HAI , no existía un mandato nacional para exigir la presentación o para implementar medidas de control de infecciones . Hay, sin embargo , señales alentadoras de progreso. Pennsylvania ha ordenado un programa de información en todo el estado ; El estado de Nueva York requiere que todo el personal médico para someterse a entrenamiento de control de la infección. El Instituto programa " 100,000 Lives " Healthcare Improvement para ha tenido éxito en los sitios de prueba . Carolina del Norte está construyendo el control de infecciones en los programas de educación continua. Hay muchos participantes se comprometieron a reducir la prevalencia de infecciones hospitalarias .