En la CIE-10-CM, cuando un paciente es atendido para un examen de rutina, ¿qué información adicional se necesita para codificar con precisión el examen?
* El tipo de examen. Esto podría ser un examen físico, una prueba de laboratorio, un estudio de imágenes u otro tipo de examen.
* El motivo del examen. Esto podría ser para un chequeo de rutina, para diagnosticar una afección médica o para controlar una afección médica.
* Los resultados del examen. Estos podrían ser resultados normales, resultados anormales o resultados no concluyentes.
Esta información es necesaria para asignar el código ICD-10-CM correcto para el examen. Por ejemplo, el código para un examen físico de rutina es Z00.1, mientras que el código para una prueba de laboratorio de glucosa en sangre es 830.0.
Al proporcionar esta información adicional, puede ayudar a garantizar que el examen esté codificado correctamente y que el registro médico del paciente sea preciso.