Cómo solicitar una Tarjeta de Registro de Identificación de Michigan Medical Marijuana para un paciente menor de edad
o descarga un "Formulario de Solicitud de Registro de Cédula de Identidad para un paciente menor de edad " del Departamento de Programa de Marihuana Médica de Michigan de Salud Comunitaria de Michigan ( un enlace a la aplicación se proporciona en la sección de referencia ) .
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lea con cuidado las instrucciones al inicio de la aplicación.
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Llene las secciones a, B y C de la solicitud. Sección A es el "Solicitante /de información del paciente . " Sección B contiene el " Padre o Tutor Legal" de la información. Sección C , la " Certificación de Información del médico , " requiere los nombres , direcciones y números de teléfono de los dos médicos que proporcionaron la " Certificación Médica " detallada en los pasos 4 y 5.
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Tome la aplicación a un doctor en medicina ( MD) o doctor en medicina osteopática ( DO) que tenga licencia para ejercer en Michigan. Pida al médico que complete la " Certificación Médica # 1 para un paciente menor de edad ", que es la tercera página de la aplicación.
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Tome la aplicación a un segundo doctor en medicina ( MD) o doctor en osteopatía medicina ( DO) que tiene licencia para ejercer en Michigan. Pida al médico que complete la " Certificación Médica # 2 para un paciente menor de edad ", que es la página cuatro de la solicitud.
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sección D completa marcando la casilla que autoriza la divulgación del nombre y fecha de nacimiento a la policía y al firmar y fechar la solicitud. Tanto el menor y el padre o tutor debe firmar la solicitud.
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Complete la página cinco de la solicitud, la "Declaración de la persona responsable de un paciente menor de edad que soliciten participar en el Registro Médico de Marihuana Michigan ( Padre o Tutor legal) . "
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Determinar la tasa de solicitud . A partir de julio de 2010, la tasa de solicitud es de $ 100 menos que el menor está inscrito en Medicaid o recibe SSI o SSD , en cuyo caso la tasa de solicitud es de $ 25 .
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Haga un cheque o giro postal a nombre de la tasa de solicitud de " Estado de Michigan --- mmmp . "
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Obtener una copia de la documentación que verifique si el menor recibe beneficios. La documentación aceptable incluye la discapacidad o la carta de concesión de SSI, un documento de la Administración del Seguro Social la verificación de la recepción de beneficios por discapacidad , cobertura total de Medicaid solamente: . Tarjeta de MI Salud u otra tarjeta de plan médico
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Coloque la solicitud completa; una fotocopia de una identificación con fotografía actual del menor y el padre o tutor; prueba de la tutela jurídica; la tasa de solicitud; y , si la presentación de una cuota de $ 25, la documentación de apoyo en un sobre y enviarlo por correo a la siguiente dirección:
Michigan Department of Community Health
Michigan Medical Marihuana Registro
PO Box 30083
Lansing , MI 48909
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Guarde una copia de la solicitud, incluyendo todas las certificaciones y la documentación , para su archivo.
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Espere hasta 15 días para que la aplicación se comprueba la integridad , verificada y procesada .
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Espere otros cinco días , mientras que el Programa Médico Marihuana Michigan coloca el nombre del solicitante en el " Michigan Medical Marihuana Registro" y envía una tarjeta de identificación de registro para el menor.
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Llame al mmmp si la tarjeta de identificación de registro mmmp no se recibe dentro de 20 días de mmmp que reciben la solicitud completa .
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Coloque la tarjeta de identificación mmmp en su billetera. Usuarios cualificados deben llevar la tarjeta de registro mmmp con ellos.