¿Cuáles son las técnicas más positivas para diagnosticar correctamente el atrapamiento del nervio calcáneo medial?
- Signo de Tinel: El examinador golpea suavemente el nervio calcáneo medial, justo detrás del maléolo medial. Un signo de Tinel positivo se caracteriza por una sensación de hormigueo o parestesia en la distribución del nervio calcáneo medial, lo que puede indicar compresión o atrapamiento del nervio.
- Prueba de Hoffmann: El examinador estabiliza el pie con una mano y flexiona el dedo gordo con la otra. Una prueba de Hoffmann positiva se produce cuando la dorsiflexión del dedo gordo del pie reproduce el dolor en la región del nervio calcáneo medial, lo que sugiere un atrapamiento del nervio.
- Estudios de conducción nerviosa: Estos estudios miden la actividad eléctrica del nervio calcáneo medial y pueden ayudar a identificar anomalías en la función nerviosa, incluidos retrasos o bloqueos de la conducción, que pueden indicar compresión o atrapamiento del nervio.
- Electromiografía (EMG): La EMG evalúa la actividad eléctrica de los músculos inervados por el nervio calcáneo medial. Los hallazgos anormales en la EMG, como disminución de la actividad muscular o actividad muscular espontánea, pueden sugerir daño o atrapamiento de los nervios.
- Resonancia magnética (MRI): La resonancia magnética proporciona imágenes transversales detalladas del pie y puede ayudar a identificar anomalías anatómicas o masas que pueden estar comprimiendo el nervio calcáneo medial.