¿Cuál es el procedimiento para el cerclaje abdominal?
1. Preparación del paciente:
- Obtener el consentimiento informado.
- Administrar antibióticos para prevenir infecciones.
- Insertar un catéter urinario.
2. Posicionamiento:
- Coloque al paciente en decúbito supino con una ligera inclinación de Trendelenburg.
3. Preparación y drapeado de la piel:
- Preparar el abdomen y la zona púbica con una solución antiséptica.
- Cubrir el campo quirúrgico.
4. Incisión:
- Realice una incisión transversal o en la línea media justo encima del hueso púbico.
5. Exposición del Útero:
- Diseccione sin rodeos las capas abdominales para exponer el útero.
6. Colocación de suturas uterinas de sujeción:
- Colocar dos puntos de sutura en la parte superior del útero, uno a cada lado.
- Estas suturas se utilizarán para manipular y estabilizar el útero durante el procedimiento.
7. Selección del material de cerclaje:
- Elija el material de cerclaje adecuado, como cinta Mersilene o suturas de nailon.
8. Colocación de cerclaje:
- Insertar una aguja de punta redonda a través del miometrio del útero, penetrando cerca de la serosa uterina.
- Pasar la aguja por el miometrio y sacarla por la serosa del lado opuesto.
- Repetir este proceso en ambos lados del útero.
- Ate las suturas firmemente para crear el cerclaje.
9. Confirmación de la posición del cerclaje:
- Utilice ultrasonido o visualización directa para confirmar que el cerclaje esté colocado correctamente.
10. Cierre:
- Irrigar el sitio quirúrgico.
- Cerrar el abdomen por capas con suturas absorbibles.
11. Cuidados postoperatorios:
- Vigilar al paciente ante cualquier complicación.
- Administrar analgésicos según sea necesario.
- Proporcionar instrucciones sobre el cuidado de heridas y restricciones de actividad.
Nota :La técnica específica para el cerclaje abdominal puede variar según las preferencias del cirujano y las circunstancias individuales de cada paciente.