¿Cuál es la diferencia entre una hernia directa e indirecta?
1. Ubicación del Saco Herniario:
- Hernia directa:En una hernia directa, el saco herniario sobresale a través de una debilidad en la pared abdominal directamente hacia el canal inguinal. Ocurre directamente en el triángulo de Hesselbach, un punto débil en los músculos abdominales.
- Hernia indirecta:Una hernia indirecta, por otro lado, sobresale indirectamente a lo largo del canal inguinal. Comienza en el anillo inguinal interno, viaja a través del canal inguinal y puede extenderse hasta el escroto en los hombres. El saco herniario sigue el recorrido del cordón espermático.
2. Causa de la debilidad:
- Hernia directa:Las hernias directas son causadas por una debilidad en la pared abdominal en el triángulo de Hesselbach. Esta debilidad puede estar presente desde el nacimiento (congénita) o puede desarrollarse con el tiempo debido a la edad, el aumento de la presión abdominal o ciertas afecciones médicas.
- Hernia indirecta:Las hernias indirectas suelen ser congénitas. Ocurren cuando el canal inguinal no se cierra adecuadamente antes del nacimiento, dejando un camino para que sobresalga el contenido abdominal.
3. Factores asociados:
- Hernia directa:Las hernias directas son más comunes en adultos, especialmente aquellos con afecciones que aumentan la presión abdominal, como tos crónica, obesidad, levantamiento de objetos pesados o embarazo.
- Hernia indirecta:Las hernias indirectas son el tipo más común de hernia inguinal y pueden ocurrir a cualquier edad, pero son más frecuentes en hombres debido a la vía natural del cordón espermático.
4. Presentación Clínica:
- Hernia directa:las hernias directas suelen presentarse como un bulto en la zona de la ingle, cerca del hueso púbico. Pueden ser más notorios al estar de pie, toser o realizar actividades que aumentan la presión intraabdominal.
- Hernia indirecta:las hernias indirectas suelen causar una hinchazón visible en la ingle o el escroto que puede extenderse hasta los testículos. Pueden notarse durante el esfuerzo físico o al toser y pueden reducirse con una suave presión mientras está acostado.
Tanto las hernias directas como las indirectas pueden asociarse con síntomas como dolor, malestar y sensación de arrastre en el área de la ingle. Sin embargo, generalmente requieren una intervención quirúrgica para prevenir complicaciones como estrangulamiento u obstrucción intestinal.
Es importante consultar a un profesional de la salud para un diagnóstico y tratamiento adecuados si sospecha que tiene una hernia. Examinarán la hernia, determinarán su tipo y ubicación y recomendarán las opciones de tratamiento más adecuadas según su situación específica.