Cómo administrar los tubos en el pecho
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tubos torácicos en general de
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el sistema de tubo de tórax es esencialmente el mismo , independientemente de la marca . La parte del tubo de pecho que es en realidad el interior del paciente está unido a una longitud de seis pies de tubo flexible que conecta el tubo al sistema de drenaje .
Mayoría de los sistemas de drenaje modernas comprenden tres cámaras alojados en un solo plástico unidad . Una cámara de líquido se acumula , un segundo es un sello de agua o válvula de una vía que permite que el aire abandona el espacio pleural y evita que el aire entre en , y la tercera es una cámara de control de succión o válvula que regula la presión negativa aplicada en el pecho , o la cantidad de succión utilizado . El control de succión está determinado por el ajuste en el sistema de drenaje , no en la configuración de vacío en la pared.
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Inmediatamente después de la colocación de una nueva sonda pleural , el médico debe ordenar un portátil de rayos X de tórax para confirmar la colocación adecuada. Para mantener la unidad de drenaje se vuelque , firmemente con cinta adhesiva de la base al piso. La enfermera debe verificar que la succión se ajusta en cantidad tbe ordenado por el médico. La configuración más común es -20cm H20 , la configuración predeterminada en la mayoría de las unidades de drenaje torácico - tubo .
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La enfermera debe comprobar si hay fugas de aire cada dos horas o según lo ordenado por el médico o por el protocolo del hospital . Burbujeo intermitente puede ocurrir poco después de la colocación del tubo; esto es normal al principio y disminuye a medida que el fluido se drena . Burbujeo constante indica una fuga de aire . La ubicación de la fuga se puede determinar mediante la sujeción del tubo cerca del paciente y bajando hasta que deje de burbujear . Si burbujeo continúa, el tubo que conduce a la succión de la pared debe ser sujetado . Asegúrese de que la tubería esté bien conectado a todos los conectores. Burbujeo continuo indica que la unidad de drenaje puede ser agrietado, o que el tubo podría tener un pinchazo . Si burbujeo no se puede resolver , el médico debe ser notificado.
Evaluación del Paciente
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deben controlar los signos vitales del paciente cada dos horas o como lo indique el protocolo del hospital . Esta verificación debe incluir los niveles de saturación de oxígeno y los sonidos respiratorios . Tenga cuidado con el aumento de la frecuencia respiratoria , respiración dificultosa , o dejar caer SAT O2. Evaluar los ruidos respiratorios y observar cualquier cambio . Consulte el sitio del tubo torácico vestirse para estar seguro de que esté seco e intacto. Cambio de vendaje sólo si se ensucia . Vigilar el nivel de dolor del paciente y darle medicamentos para el dolor como se indica.
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Si el paciente deja el suelo o está desapegado de tubería por cualquier motivo , compruebe que las conexiones estén bien hechas. No ordeñar o tira el tubo a menos que para eliminar un coágulo de sangre o un fragmento de tejido. Manipular suavemente el tubo para drenar la materia y evitar que se convierta ocluido .
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La cantidad de drenaje de tubos en el pecho debería disminuir con el tiempo . Informe al médico si el drenaje es mayor de 100 cc por hora . Evaluar salida de cada dos horas después de la colocación inicial para las primeras cuatro horas . Nivel de desagüe Marcos en la unidad cada vez que se trazó la salida , por lo general al final del turno.
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Si el paciente se retira el tubo en el pecho, la enfermera debe cubrir el sitio con un vendaje oclusivo estéril y notificar al médico de inmediato. Él o ella debe permanecer con el paciente y controlar el estado de las vías respiratorias , mientras que otra enfermera prepara para colocar un tubo nuevo. Si el tubo de tórax ha estado en vigor durante un tiempo y tiene poca salida , el médico puede ordenar una radiografía de tórax para evaluar la expansión de los pulmones antes de colocar un nuevo tubo .