Complicaciones de la cirugía de la hipófisis

Dos clases de tumores hipofisarios secretores : existir , en los que los tumores producen cantidades excesivas de hormonas de la hipófisis; o no secretor , que no secretan el exceso de hormonas , pero cuyo tamaño o ubicación puede exigir la retirada . Si bien los medicamentos a menudo se recomiendan inicialmente para el tratamiento del tumor hipofisario , la cirugía se recomienda si el tumor no responde bien al tratamiento. Procedimiento quirúrgico

La glándula pituitaria se encuentra en la silla turca , que se encuentra en la base del cráneo . Por lo tanto , el enfoque quirúrgico en muchos casos es a través del seno esfenoidal , que es una cavidad sinusal situado detrás de la nariz . Un cirujano insertará entonces un pequeño endoscopio delgado con una cámara en el extremo con el fin de visualizar la zona y localizar la glándula pituitaria. Si el tumor es grande , se corta en trozos pequeños y luego sacado a través de la cavidad sinusal .
El daño a la glándula pituitaria

acuerdo con El Centro Clínico neuroendocrino y Centro de Tumor de la pituitaria en la Universidad de Harvard , la complicación más común asociada con la cirugía de la hipófisis es el daño a la propia glándula pituitaria. Debido a que un tumor puede a veces insinuarse alrededor de los nervios de la glándula pituitaria, la extirpación del tumor puede dañar la propia glándula. Si se produce el daño , un cirujano puede prescribir medicamentos hormonales , como el cortisol , la hormona del crecimiento , el estrógeno o la testosterona .
Diabetes Insípida

Si se encuentra el tumor en la parte posterior de la glándula pituitaria , daño a la zona puede causar una condición conocida como diabetes insípida . Esta condición se produce en el 1 al 2 por ciento de los pacientes de cirugía de la glándula pituitarias , según The neuroendocrino Clinical Center y Centro de Tumor de la pituitaria . Los síntomas de esta condición incluyen la necesidad frecuente de orinar y la sed excesiva. Estos síntomas se pueden controlar con medicamentos , ya menudo desaparecen en las primeras 1 a 2 semanas después de la cirugía , según la Sociedad Americana del Cáncer.
Arteria carótida Daños

mientras esto ocurre en una fracción muy pequeña de los casos de cirugía de la hipófisis , las arterias carótidas pueden ser dañados durante la cirugía . Las arterias están situadas a cada lado de la glándula pituitaria y puede conducir a un accidente cerebrovascular o incluso la muerte si no se trata rápidamente .

Además de sangrado de la arteria carótida , a veces no todo el tumor se puede eliminar debido a su ubicación en la silla turca . Cuando esto ocurre , el tumor puede a veces sangrar en la silla turca , que puede causar la formación de coágulos de sangre que resultan en la pérdida temporal de la visión . Otro procedimiento quirúrgico es a menudo necesaria para eliminar los coágulos .
Spinal Fluid Leak

Si un tumor pituitario debe ser retirado del líquido cefalorraquídeo , el líquido puede filtrarse en el las membranas que se encuentran alrededor del cerebro ( meninges ), que causa una infección conocida como meningitis . Este tipo de fugas requiere cirugía adicional para reparar . De acuerdo con El Centro Clínico de Tumores neuroendocrinos Center y la hipófisis , la fuga de líquido cefalorraquídeo se produce en aproximadamente el 1 por ciento de todas las cirugías pituitarias de eliminación del tumor.