? Simpatectomía toracoscópica resuelve la hiperhidrosis primaria , fenómeno de Raynaud y rubor facial excesivo. Durante el procedimiento , un cirujano desactiva parcialmente el nervio que controla las glándulas sudoríparas , así como la dilatación de los vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel de la cara y los dedos . Interpretada como un procedimiento mínimamente invasivo , la simpatectomía toracoscópica tiene pocos riesgos , pero las personas que se someten a la cirugía a menudo experimentan problemas de sudoración más tarde en otras partes de sus cuerpos. Acerca primarias Hiperhidrosis

Las personas con hiperhidrosis primaria sudor profusamente de las axilas ( axilas ) , manos y pies , incluso cuando el aire es fresco y cuando no están ejerciendo ellos mismos. La hiperhidrosis primaria afecta a entre el 2 y el 3 por ciento de la población de los EE.UU. y tiende a darse en familias . La condición no causa dolor, pero puede hacer que los enfermos incómodos y socialmente retraído.
Acerca Fenómeno de Raynaud

Cuando las personas que sufren el fenómeno de Raynaud son expuestos a temperaturas frías o situaciones de estrés , la piel de las orejas , los dedos , la nariz o los oídos se vuelve blanco y luego azul. Fenómeno de Raynaud primario afecta con mayor frecuencia las mujeres menores de 30 años de edad y ocurre sin una causa específica, como la obstrucción de las arterias ( ateroesclerosis ) o congelación pasado. Hasta un 5 por ciento de los residentes de Estados Unidos tienen la condición. Los ataques del fenómeno de Raynaud primario por lo general no causan dolor u hormigueo.
Procedimiento

Durante una simpatectomía toracoscópica , un Severs cirujano y sella la parte derecha del nervio simpático, que se extiende a lo largo del interior de la columna vertebral . El nervio se corta en un punto paralelo al espacio entre las segunda y tercera costillas. La mayoría de simpatectomías torácicas se realizan ahora como procedimientos endoscópicos , en la que el cirujano hace una pequeña incisión por debajo de la axila derecha para acceder al nervio simpático y utiliza un cable de la cámara flexible para guiar la aplicación de los instrumentos quirúrgicos . Los pacientes sometidos a la simpatectomía toracoscópica endoscópica recibirá anestesia general y deben tener su pulmón derecho desinflado durante la cirugía, pero los pacientes no suelen necesitar permanecer en el hospital durante la noche . La recuperación completa se produce a los pocos días .

Riesgos y complicaciones

Pacientes pueden esperar algo de dolor después de una simpatectomía toracoscópica . También, una simpatectomía toracoscópica inicial no siempre resuelve el problema de un paciente , por lo que un segundo procedimiento puede ser necesario. Riesgos más raras del procedimiento incluyen un colapso pulmonar causada por la acumulación de aire en la cavidad torácica durante la cirugía y el daño inadvertido a otros nervios cerca del nervio simpático . Algunos pacientes han desarrollado síndrome de Horner tras la simpatectomía toracoscópica , experimentando párpados caídos, pupilas y reduce la sudoración facial.
Pronóstico

torácica cirujano Y. Rajesh y sus colegas de la Real hospital de la Universidad de Liverpool investigaron los resultados a corto y largo plazo para 40 personas que se habían sometido a la simpatectomía toracoscópica . Escribiendo en el 11 2002 " Postgraduate Medical Journal, " los investigadores del Reino Unido señaló que todos menos 4 de los pacientes encuestados tenían su axila sudoración , ruborización y problemas de tono de piel resuelta por la simpatectomía toracoscópica . Sin embargo , 28 pacientes, o el 77 por ciento de ellos , posteriormente experimentó sudoración incontrolable de la espalda , el pecho o los muslos . Otros 8 pacientes ( 22 por ciento) comenzaron a sudar de sus rostros cuando comían .