¿Es perjudicial utilizar agua estéril para la instilación de un lavado broncoalveolar?

No se debe utilizar agua esterilizada para la instilación durante el lavado broncoalveolar (BAL), ya que puede causar complicaciones graves, como hemólisis, desequilibrios electrolíticos e incluso la muerte. El agua esterilizada carece de iones y componentes esenciales presentes en soluciones fisiológicas como la solución salina, que ayudan a mantener la integridad celular y la función fisiológica dentro del delicado tracto respiratorio.

El uso de agua esterilizada puede alterar el equilibrio iónico dentro del tejido pulmonar, lo que podría provocar la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis) y daños a las delicadas estructuras pulmonares, incluidos los bronquiolos y los alvéolos. Además, la ausencia de iones altera la función ciliar normal, perjudicando la eliminación de las secreciones respiratorias y aumentando potencialmente el riesgo de infección.

El líquido de instilación preferido para BAL suele ser una solución salina fisiológica como solución salina estéril o solución salina tamponada con fosfato (PBS), que se parece mucho al entorno extracelular natural de los pulmones y minimiza el riesgo de efectos adversos. Estas soluciones contienen concentraciones apropiadas de electrolitos, iones y niveles de pH para mantener la integridad estructural y la función fisiológica de los tejidos respiratorios.

Antes de realizar BAL, los profesionales de la salud toman precauciones para garantizar el uso de líquidos de instilación adecuados y cumplen con las pautas y protocolos establecidos para priorizar la seguridad del paciente y minimizar cualquier daño potencial.