¿Cómo se produciría orina hipertónica a partir de un plasma sanguíneo isotónico?

La orina hipertónica se refiere a la orina que tiene una mayor concentración de solutos, como iones de sodio y cloruro, en comparación con la concentración de solutos en el plasma sanguíneo. Para producir orina hipertónica a partir de un plasma sanguíneo isotónico, los riñones deben reabsorber activamente más agua que solutos de la orina, concentrando así los solutos en la orina y volviéndola hipertónica. Este proceso involucra varios mecanismos:

1. Multiplicación a contracorriente en el asa de Henle:

- El asa de Henle, una estructura en forma de U en las nefronas del riñón, desempeña un papel crucial en la creación de un gradiente de concentración en la médula.

- La rama descendente del asa de Henle es relativamente impermeable al agua pero permeable a los solutos, lo que permite el movimiento pasivo de solutos desde el líquido tubular hacia la médula intersticial hipertónica circundante.

- La rama ascendente del asa de Henle, por otro lado, es impermeable a los solutos pero permeable al agua. A medida que el líquido tubular asciende, el agua sale del túbulo debido al gradiente osmótico creado por la alta concentración de soluto en la médula. Esto da como resultado la concentración del líquido tubular.

2. Transporte activo en el túbulo contorneado distal (TCD):

- El túbulo contorneado distal es responsable de ajustar la concentración de orina.

- Las bombas de sodio-potasio del DCT transportan activamente iones de sodio desde el líquido tubular al espacio intersticial circundante, creando un gradiente electroquímico.

- Este gradiente de sodio impulsa la reabsorción de iones de cloruro y otros solutos junto con el agua, concentrando aún más la orina.

3. Acción de la aldosterona:

- La hormona aldosterona, producida por las glándulas suprarrenales, desempeña un papel crucial en la regulación de la reabsorción de sodio en el conducto colector.

- La aldosterona aumenta el número de bombas de sodio-potasio en el conducto colector, mejorando con ello la reabsorción de sodio y de agua.

- Esta acción de la aldosterona contribuye a la producción de orina hipertónica.

4. Intercambio a contracorriente en el conducto colector:

- El conducto colector atraviesa la médula hipertónica, creando un gradiente osmótico.

- El agua sale del conducto colector hacia la médula debido a la ósmosis, concentrando aún más la orina.

5. Reciclaje de Urea en la Médula:

- La urea, un producto de desecho del metabolismo de las proteínas, se transporta activamente hacia la médula a través del conducto colector.

- La alta concentración de urea en la médula ayuda a mantener el gradiente osmótico, ayudando en la reabsorción de agua y la concentración de la orina.

Al combinar estos mecanismos, los riñones pueden producir orina hipertónica a partir de plasma sanguíneo isotónico. La concentración de la orina es fundamental para mantener el equilibrio hídrico y electrolítico en el organismo, así como para eliminar los productos de desecho.