¿Qué es la enfermedad trofoblástica gestacional?

Enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) se refiere a un grupo de condiciones anormales que se desarrollan a partir de las células que forman la placenta durante el embarazo. Estas afecciones varían desde no cancerosas hasta cancerosas y pueden ocurrir después de un embarazo molar, un aborto espontáneo o un parto.

Tipos de GTD:

1. Mola hidatidiforme completa: Ocurre cuando el óvulo fecundado carece de material genético del padre y contiene sólo los cromosomas de la madre. Esto da como resultado un crecimiento placentario anormal con grupos de sacos llenos de líquido en forma de uva.

2. Mola hidatidiforme parcial: Similar a una mola completa, pero contiene algo de tejido placentario normal junto con tejido anormal. Los cromosomas de ambos padres están presentes, pero hay cromosomas adicionales del padre.

3. Molo invasivo: Una afección poco común en la que el tejido trofoblástico anormal invade la pared uterina y puede extenderse a estructuras cercanas.

4. Coriocarcinoma: Una forma cancerosa muy agresiva de GTD que puede desarrollarse después de cualquier tipo de embarazo, incluido uno normal. Puede propagarse a otros órganos, como los pulmones o el cerebro.

5. Tumor trofoblástico del sitio placentario (PSTT): Un tipo poco común de GTD que ocurre después de un embarazo molar o un aborto espontáneo y se caracteriza por la presencia de células trofoblásticas anormales en el sitio de la placenta.

Síntomas de GTD:

Los síntomas varían según el tipo específico de GTD y pueden incluir:

- Sangrado vaginal anormal

- Náuseas y vómitos persistentes.

- dolor pélvico

- Hipertensión

- Problemas de tiroides

- Problemas respiratorios (en casos avanzados)

Diagnóstico:

La GTD se diagnostica en función de varios factores, que incluyen:

- Historia médica y síntomas.

- Examen físico

- Imágenes por ultrasonido

- Análisis de sangre, incluidos los niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG)

Tratamiento:

Las opciones de tratamiento para GTD dependen del tipo y la gravedad de la afección:

- Legrado:Eliminación del tejido anormal mediante un procedimiento quirúrgico.

- Quimioterapia

- Radioterapia

- Histerectomía (extirpación del útero) en casos graves

Seguimiento:

La monitorización y el seguimiento periódicos son cruciales después del tratamiento de la GTD para garantizar la remisión completa y detectar cualquier recurrencia.