Cómo tratar el carcinoma de células de Merkel
determinar el tratamiento para un carcinoma de células de Merkel en función de su estado clínico . MCC es un cáncer maligno agresivo con una fuerte tendencia a la recurrencia , la participación local y la metástasis . Las opciones terapéuticas incluyen la quimioterapia , la radioterapia y la cirugía.
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realizar la cirugía como el tratamiento de elección para la mayoría de los carcinomas de células de Merkel . La lesión debe ser extirpado quirúrgicamente con un margen de 2 a 3 cm de la piel sana para reducir las probabilidades de recurrencia . Esto no siempre es posible, pero un margen libre de la enfermedad es el factor más importante en el pronóstico.
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Uso cirugía micrográfica de Mohs para carcinomas pequeños de células de Merkel en la cara. Este procedimiento es seguido por radioterapia y es eficaz en la preservación de la piel en áreas cosméticamente importantes .
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Llevar a cabo la radioterapia como tratamiento primario cuando el paciente no puede tolerar la cirugía o el margen no sería lo suficientemente amplia . La radiación se utiliza más a menudo como terapia adyuvante después de la cirugía . La dosis típica es del orden de 45 a 60 Gy y se administra al sitio quirúrgico y la cama linfático local.
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Administrar quimioterapia para el carcinoma avanzado de células de Merkel. La mayoría de estos casos muestran algún tipo de respuesta , pero curas completas son raras .