¿Cómo se trata el cáncer de intestino?
1. Cirugía:
- Escisión local: En los cánceres en etapa temprana donde el tumor se limita a un área pequeña, se puede realizar una escisión local. Esto implica extirpar quirúrgicamente el tumor y un pequeño margen de tejido sano que lo rodea.
- Resección Segmentaria: Cuando se afecta una porción más grande del intestino, se realiza una resección segmentaria. Se extirpa el segmento afectado del intestino y se vuelven a conectar los extremos sanos.
- Colectomía: En los casos en los que se vea afectada gran parte del colon o del recto, puede ser necesaria una colectomía. Esto implica extirpar la porción afectada del colon o recto y crear una nueva conexión para que pasen los desechos.
- Ostomía: En determinadas situaciones, puede ser necesaria una ostomía. Esto implica crear quirúrgicamente una abertura en el abdomen (colostomía) o en el costado del recto (ileostomía) para permitir que los desechos eviten el segmento afectado del intestino.
2. Quimioterapia:
La quimioterapia utiliza medicamentos para matar o retardar el crecimiento de las células cancerosas. Se puede administrar por vía oral (en forma de píldora), por vía intravenosa (a través de una vena) o ambas. La quimioterapia se puede administrar antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor, después de la cirugía para eliminar las células cancerosas restantes o como tratamiento primario para el cáncer avanzado.
3. Radioterapia:
La radioterapia utiliza rayos X de alta energía u otras formas de radiación para matar o dañar las células cancerosas. Puede administrarse externamente (desde fuera del cuerpo) o internamente (a través de implantes radiactivos). La radioterapia se utiliza a menudo antes o después de la cirugía para mejorar los resultados del tratamiento.
4. Terapia dirigida:
La terapia dirigida utiliza medicamentos que se dirigen específicamente a moléculas o proteínas involucradas en el crecimiento y la supervivencia de las células cancerosas. Para el cáncer intestinal, las terapias dirigidas pueden incluir medicamentos dirigidos al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), al factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) u otras vías.
5. Inmunoterapia:
La inmunoterapia ayuda a estimular el propio sistema inmunológico del cuerpo para combatir el cáncer. Esto se puede lograr mediante varios métodos, como inhibidores de puntos de control, terapia celular adoptiva o vacunas contra el cáncer. La inmunoterapia puede ser una opción para ciertos pacientes con cáncer intestinal avanzado.
6. Cuidados paliativos:
Para el cáncer intestinal avanzado o metastásico, el enfoque del tratamiento puede cambiar a la paliación, cuyo objetivo es aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida y controlar las complicaciones sin necesariamente curar el cáncer. Esto puede incluir manejo del dolor, terapias de apoyo e intervenciones para aliviar síntomas como obstrucción intestinal o sangrado.
7. Terapias combinadas:
En muchos casos, se puede utilizar una combinación de modalidades de tratamiento para lograr los mejores resultados posibles. Por ejemplo, la cirugía puede ir seguida de quimioterapia y/o radioterapia, o la terapia dirigida puede combinarse con inmunoterapia.
El plan de tratamiento específico para el cáncer intestinal lo determina un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud, incluidos cirujanos, oncólogos, oncólogos radioterapeutas y otros especialistas, en función de las evaluaciones individuales de los pacientes, las características del tumor y el estadio de la enfermedad.